1、学海无涯滑县新区医院护理部护理工作参考方案范文2023年护理部按照二甲医院标准要求，结合医院的总体工作目的。紧紧围绕质量、平安、效劳、治理、绩效新标准开展工作，现将详细打算制定一、工作目的1.健全护理质量、平安、效劳、治理等工程治理制度，各项工作做到制度化、科学化、标准化。2.强化内涵建立，不断提高护理队伍整体素养。3.完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。4.坚持以人为本的效劳原那么，使护理效劳更贴近群众，贴近社会;不断满足人民日益增长的医疗效劳需求，创优质护理效益。二、工作指标1.根底护理合
2、格率90%2.专科护理合格率90%3.分级护理合格率90%4.危重病人护理合格率90%5.急救物品完好率100%6.常规器械消毒灭菌合格率100%7.护理文书书写合格率95%8.病人对护理工作的满意度90%9.三基考核合格率100%(得分90)10.护理技术操作合格率90%(含中医操作)11护理过失发生率0、压疮发生率012.医疗废弃物处理合格率100%13.一人一针一管一用灭菌合格率达100%14一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100%15.健康宣教覆盖率100%16.健康宣教成效率95%17.优质护理效劳覆盖率50%18.责任制整体护理合格率100%。三、详细措施(一)加强护理质量过
3、程操纵，不断提高护理质量水平1.重新调整护理质量治理委员会小组成员的分工，接着实行护理质量二级治理体系，尤其是需要开发护士长在工作中觉察咨询题、处理咨询题的才能，同时又要发挥科室质控小组质管作用，明确各自的质控点，加强全员参与质量治理的认识，提高护理质量。2.建立检查、考评、反响制度，设立追溯机制，护理部做到经常深化各科室检查、催促、考评。考评的方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，觉察护理工作中的咨询题，提出整改措施。3.提高护理文书书写内涵质量，结合本院各专科特点，制定不同的护理入院评估单内容。标准护理文书书写的格式，加强对每份护理文书采取质控员-护士长-护理部的三级考评制
4、度，定期进展护理录单缺陷分析与改良，增加终末护理文书质量操纵体系，强调不合格的护理文书不归档。4.每月接着做好各病区护理人员核心制度的掌握和落实工作，加大对分级护理的督查，并作为核心检查工程，对危重及一级护理患者工作的落实，要求每一位责任护士对危重及一级护理的病人掌握八明白：床号、姓名、诊断、病症体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态。护理部及时到现场指导，以保证危重病人的抢救及护理工作到位。(二)加快护士长、护理骨干、护士工作才能培养，实在提高护理队伍整体素养。1、加强护理治理理论培训，结合医院工作重点，4月份、九月份拟举办全院护士长及骨干治理培训班，外请专家授课，就院内护理工作面临咨
5、询题，组织座谈讨论分析，找出工作中薄弱环节，制定出整改措施，护理部每天深化病区对日常工作进展实地指导，定期召开护士长治理经历交流会，提高病区治理水平，每月组织一次护士长读书报告会，营建积极向上工作气氛，有打算的选派护士长到省、市级医院进展短期学习。本年度护士长分期分批参加省卫生厅护理治理培训班，提高护理治理队伍的才能。2、每月加大对护士长工作的考核力度，加大对根底技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项，不断提高护士长操作才能，加强正确指导护士的才能，从而使各科护理技能操作到达标准化。3、护理部每月组织全院性业务学习一次，科内每月组织业务学习两次，每半年组织理论
6、考试一次，科室每月组织考试一次，护理部每月组织技能考试一次，每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。4、依照护士分层培训打算，制定护士分层治理及考核手册。5、护理定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理睬诊、疑难病例讨论;科内每月组织一次护理查房、一次教学查房。6、加强专科护士培养，安排到省、市级医院进修学习。2023年拟安排护士进修，急诊、手术室、供给室、糖尿病、脑病、微创外科等专科，加快专科护理建立和开展。7、鼓舞护士、护士长参加各种方式的学习并提高学历层次和治理水平。(三)加强护理平安治理，不断提高平安认识。1、落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。2、严格执行(病
7、区平安治理员-护士长-护理部)三级网络监控，认真执行查对制度，树立三个认识，即自我保护认识、风险防范认识和防患未然认识，抓好四个特别，即特别病人、特别人员、特别时间、特别操作。3、认真落实护理不良事件报告制度，病区护士长对发生的护理不良事件及时上报，一般护理不良事件3日内上报，严峻护理不良事件24小时内上报护理部，不得漏报或隐瞒不报。护理部对上报的护理不良事件及时组织讨论分析，提出防范对策。每年进展一次全院平安治理知识讲座，不断提高护理人员平安认识。4、认真落实患者身份识别制度，对手术、昏迷、神志不清、无自主才能的重症患者要佩戴腕带，落实手术病人六查十二对制度，以提高患者识别的精确性。5、加强
8、患者院内各科转运途中平安治理，装备必要抢救器具，严格交接程序，做好交接记录。6、关于易发生意外损害及不良事件如：压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等，要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险要素，及时正确使用床档、约束带、热水袋等，加强巡视与护理，一旦发生压疮及意外损害事件要立即采取紧急补救措施。7、加强住院病人的管道护理与使用，标准管道标识，标明植入日期，妥善固定，保持通畅、防止滑脱，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，防止穿插感染。(四)开展优质效劳，提高效劳质量，打造新区医院护理品牌。1、本年度在全院开展优质效劳病房2个，严格按照标准落实各项工作。2、加强效劳认识教育，提高人性化
9、主动效劳的理念，并于周二定为健康宣教日，责任班随时做好健康教育指导及平安防范措施。3、标准护理行为，护士精神饱满，着装整洁，佩戴胸卡和发网，淡妆上岗。推进优质效劳新举措，使每个护理单元都做到两送：新病人入科后送一张温馨提示卡;出院时送至电梯或医院大门口。三掌握：掌握病人病情、治疗和检查结果;掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。四个不：不直呼床号姓名;对询咨询不说不明白;对难办的事不说不行;患者主诉不说不明白。五主动：主动起立、接物、咨询候、自我介绍、入院介绍。六个一：一声咨询候、一个微笑、一壶热水、一张整洁的床铺、一次热情的入院介绍、一日内护士长到床前与病人沟通。 344、为病人提供一个
10、温馨、安静、整洁、平安方便住院环境。病区的设备处处表达以人为本满足病人多层次的需要，装备微波炉，卫生间安装挂钩等，每个病区依照其专科特点制造一本宣传手册，装置小黑板一块，为病人就医用药，疾病知识健康教育等提供全方位的指导。5、夯实根底护理，每周五下午定为全院根底护理日。(五)加强标准化培训与考核1、落实加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化他们的学习认识，护理部打算上半年以强化根底护理知识为主，增加考核次数，直至达标。2、加强专科技能培训，各科制定出专科理论与技能的培训与考核打算，每月组织考核考试1-2次，理论考试各科护士长组织进展闭卷考试，要讲究实效，不流于方式，为培养专科护士打
11、下根底。3、根本技能考核，按岗位需求举办护理技能培训班。如：心肺复苏、吸痰、无菌技术、静脉输液、氧气吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，四月中旬进展操作竞赛，评出一、二、三等奖共六名，不断提高护士岗位技能，属于标准化培训对象的护士，在年内12项根本技能及8项中医技能必须全部达标。其他层次的护士，护理部每月按打算，安排操作考试一次，全年理论考试四次。4、强化相关知识的掌握与学习，组织一次全院护理人员法律、法规、规章制度的培训与实际考核，理论与临床应用相结合，并检查遵章守规执行情况。(六)接着加强手术室护理质量治理1、完善、标准手术室的各项治理制度、工作流程。2、标准术前访视、术后随访的工作。
12、3、有打算、分批、选送上级医院手术室参观学习，掌握手术室质量治理，接受新技术、新观念及器械护士工作程序的培训。(七)做好消毒供给中心工作1、认真执行卫生部颁发的三大标准，并不断完善各项制度、职责，结合医院的实际，按照二甲医院的标准，标准各项内容的内涵。2、从细节入手，完善各项效劳流程，保证下收下送的质量。(八)加强门诊效劳质量治理门诊是医院窗口，又是接待病人的第一站，认真抓好窗口效劳，首先做到以下几点1、标准导诊护士工作职责，塑造医院窗口形象，维持门诊区域秩序，指引患者到各个诊室，制造良好就医环境，提高人民群众对我院医疗效劳的满意度，施行方法：(1)新效劳理念：接待每一位来诊患者，要表达一个亲
13、字，要做到主动、亲切、效劳使患者就医每一个环节都感到暖和与关爱。门诊效劳要有特色化：微笑效劳，落实首咨询负责制，要做到不推诿、不说不明白，让患者带着希望而来，满意而归。门诊要开展礼仪效劳，接待病人要礼貌、举止要大方，常讲文明五个字，请字领先，感谢不离口，常说对不起，效劳更重细节使来诊患者消除生疏感。2、加强急救认识及技能的培训：针对医院如今门诊的特点，定期进展培训和考试，使每位护理人员都纯熟掌握抢救技术和理论知识。今年上半年有打算分期分批到上级医院进展急救技能知识的学习，做到在抢救时突出一个急字。 34(九)护理文化建立方面1、5.12国际护士节举办一切以病人为中心，一切为了方便病人为主题进展
14、演讲竞赛，转变护理人员思想观念，变病人要我效劳为我要为病人效劳，更好的提供优质效劳。2、今年在全院开展护理效劳明星活动。每三个月评审一次。3、安排全院性的礼仪讲座，争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业效劳礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。(十)注重护理科研学习，不断提高科研认识。1、组织护理人员学习有关新业务新技术(中医知识和技能)及护理科研根底知识，不断提高对护理科研的认识。2、以探究、创新、开展理念为指导，加强临床交流，理解患者的需求和建议。以科室工作需求为依照，培养和启发护士在日常护理工作中觉察咨询题、提出咨询题，不断总结工作中小创新、专利，鼓舞护理人员书写论文及临床工作经历总结。 34
