1、托幼机构托幼机构 传染病预防控制传染病预防控制 柳州市疾病预防控制中心柳州市疾病预防控制中心 殷殷 凯凯 保存邮箱：保存邮箱：密码：流病科密码：流病科 Page 3 柳州市手足口病发病数：年龄分布柳州市手足口病发病数：年龄分布 2022.1.12022.1.1-2022.9.302022.9.30 年年龄龄组组 病病例例数数 百百分分比比（%）0 0 1661668 8 11.11.4646 1 1 1231234545 84.84.8383 5 5 411411 2.82.82 2 1010 120120 0.80.82 2 合合计计 1451455353 100100.00.00 Page
2、 4 手足口病发病数：时间分布手足口病发病数：时间分布 2022.1.12022.1.1-2022.9.302022.9.30 月份月份 病例数病例数 1月月 232 2月月 101 3月月 323 4月月 1499 5月月 4438 6月月 3317 7月月 2671 8月月 1172 9月月 800 Page 5 流流 腮腮 发发 病病 数数 时时 间间 分分 布布 月份月份 病例数病例数 1 1月月 276276 2 2月月 160160 3 3月月 195195 4 4月月 358358 5 5月月 393393 6 6月月 405405 7 7月月 315315 8 8月月 1791
3、79 9 9月月 126126 合计合计 24072407 Page 6 常见传染病常见传染病麻疹麻疹 好发于冬春两季。发热、流涕、咳嗽、眼结膜炎、好发于冬春两季。发热、流涕、咳嗽、眼结膜炎、口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹。常可并发肺炎，而危及口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹。常可并发肺炎，而危及婴幼儿生命。其发疹特点为先热后疹，皮疹颜色深，疹婴幼儿生命。其发疹特点为先热后疹，皮疹颜色深，疹间参差不齐，手摸粗糙，疹后皮肤呈皮糠样改变。传染间参差不齐，手摸粗糙，疹后皮肤呈皮糠样改变。传染期一般为出疹前期一般为出疹前5日至出疹后日至出疹后5日，以潜伏期末到出疹后日，以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。日传
4、染性最强。隔离期限：隔离期限：出疹后出疹后5天天,合并肺炎隔离至出后合并肺炎隔离至出后10天。天。Page 7 常见传染病常见传染病风疹风疹 由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，因疫苗接种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，因疫苗接种率普遍不高，儿童普遍易感，易呈爆发流行。流行季节率普遍不高，儿童普遍易感，易呈爆发流行。流行季节为冬春季，临床特征为为发热，皮疹，耳后及枕部淋巴为冬春季，临床特征为为发热，皮疹，耳后及枕部淋巴结肿大。皮疹颜色淡，出疹均匀，整齐，疹后皮肤光滑，结肿大。皮疹颜色淡，出疹均匀，整齐，疹后皮肤光滑，干净如常。干净如常。隔离期限：出疹后隔离期限：出疹后5天，合并肺炎隔离至出后天
5、，合并肺炎隔离至出后10天。天。Page 8 常见传染病常见传染病流行性腮腺炎流行性腮腺炎 冬春多发。易造成爆发流行。发热及腮腺肿、痛。冬春多发。易造成爆发流行。发热及腮腺肿、痛。并发症：并发症：1、睾丸炎：体弱者易并发，常有一侧或双侧睾丸、睾丸炎：体弱者易并发，常有一侧或双侧睾丸肿大、疼痛。肿大、疼痛。2、卵巢炎：、卵巢炎：10岁以上易并发。病症是小岁以上易并发。病症是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力，发烧较重可达腹部及腰骶部疼痛、全身乏力，发烧较重可达39以上。以上。3、脑膜脑炎：腮腺肿大一周后出现嗜睡、呕吐、头痛、脑膜脑炎：腮腺肿大一周后出现嗜睡、呕吐、头痛、颈项强直、发烧颈项强直、发烧39
6、以上，一般无抽搐。以上，一般无抽搐。隔离期限：至腮腺完全消肿后隔离期限：至腮腺完全消肿后3天止，自发病起约天止，自发病起约3周时间。周时间。Page 9 常见传染病常见传染病手足口病手足口病 多发于多发于5岁以下的婴幼儿。最典型的起病过程是发热岁以下的婴幼儿。最典型的起病过程是发热(体温在体温在39以下以下)，进而出现咽痛，幼儿表现为流口水、，进而出现咽痛，幼儿表现为流口水、拒食。手、足、口腔可发现皮疹、丘疹或疱疹，伴有咳拒食。手、足、口腔可发现皮疹、丘疹或疱疹，伴有咳嗽、流涕、食欲不振、呕吐等病症。个别患者可引起心嗽、流涕、食欲不振、呕吐等病症。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致
7、命性并发症。肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症。隔离期限：自患儿被发现起至病症消失后隔离期限：自患儿被发现起至病症消失后1周。周。Page 10 常见传染病常见传染病流行性感冒流行性感冒 以冬春季节为多。急起高热，体温达以冬春季节为多。急起高热，体温达39以上，头以上，头痛、全身酸痛等。以全身中毒病症重，而呼吸道病症轻痛、全身酸痛等。以全身中毒病症重，而呼吸道病症轻为特征。多数人以为流感是小病而不加理会，其实每年为特征。多数人以为流感是小病而不加理会，其实每年死于流感的人不胜其数。流感病毒假设入侵器官，可引死于流感的人不胜其数。流感病毒假设入侵器官，可引致严重的并发症，例如肺炎、支气管炎
8、、心力衰竭等，致严重的并发症，例如肺炎、支气管炎、心力衰竭等，后果十分严重。传播途径为空气飞沫经呼吸道传染，人后果十分严重。传播途径为空气飞沫经呼吸道传染，人群普遍易感。发病群普遍易感。发病3天内传染性最强。天内传染性最强。隔离期限：自发病日起隔离期限：自发病日起7天天 Page 11 常见传染病常见传染病水痘水痘 临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹。水痘结痴临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹。水痘结痴后病毒消失。接种水痘疫苗是预防这种传染病的有效措后病毒消失。接种水痘疫苗是预防这种传染病的有效措施。并发症：皮肤继发感染：最常见，如脓疱疮、蜂窝施。并发症：皮肤继发感染：最常见，如脓疱疮、蜂窝组
9、织炎等；水痘肺炎；心肌炎、脑炎。易感孕妇在妊娠组织炎等；水痘肺炎；心肌炎、脑炎。易感孕妇在妊娠早期如患水痘，终止妊娠是最正确选择。早期如患水痘，终止妊娠是最正确选择。隔离期限：至水痘疱疹完全结痂为止，但不少于发隔离期限：至水痘疱疹完全结痂为止，但不少于发病后病后7天。天。Page 12 常见传染病常见传染病流脑流脑 为脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，常见于为脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，常见于冬春季，病变主要在脑膜、临床特点为起病急、高烧、冬春季，病变主要在脑膜、临床特点为起病急、高烧、头痛、皮肤瘀点及脑膜刺激症。现已有疫苗预防，发病头痛、皮肤瘀点及脑膜刺激症。现已有疫苗预防，发病率
10、低。率低。隔离期限：病症消失后隔离期限：病症消失后3天，但不少于发病后天，但不少于发病后1周。周。Page 13 常见传染病常见传染病乙型脑炎乙型脑炎 为乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统的急性传染病。为乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统的急性传染病。流行季节为流行季节为7、8、9三个月，传播途径是经蚊子叮咬。三个月，传播途径是经蚊子叮咬。临床上以高烧、意识障碍、抽搐及脑膜刺激症为特征。临床上以高烧、意识障碍、抽搐及脑膜刺激症为特征。现已有疫苗预防，发病率低。现已有疫苗预防，发病率低。隔离期限：隔离期限：隔离至体温正常。隔离至体温正常。Page 14 学校及幼儿园疫情发现影响因素学校及幼儿园疫情发现影
11、响因素 病例病例 1.及时就诊及时就诊 2.就诊地点集中就诊地点集中 3.就诊时间集中就诊时间集中 医生医生 相似病症病人数量相似病症病人数量 误诊为非传染病误诊为非传染病 认为自己可以解决，不必认为自己可以解决，不必报告报告 不知道有报告疫情的义务不知道有报告疫情的义务 Page 15 学生校内外就诊登记制度学生校内外就诊登记制度 目的目的 监测病症监测病症 目前制度监目前制度监测传染病有难度测传染病有难度 工作人员工作人员 学校校医学校校医 或或 兼职人员兼职人员 登记内容登记内容 根本情况、病症、体温、诊疗措根本情况、病症、体温、诊疗措施施 报告标准报告标准 1 1天内病症相似病人超过平
12、常水平天内病症相似病人超过平常水平33例例或或3 3天内天内55例例/1000/1000人人 报告报告疾控机构疾控机构判断事件性质判断事件性质事件调查控事件调查控制制 Page 16 学校学生就诊登记表学校学生就诊登记表 就诊就诊日期日期 姓名姓名 性性别别 年年龄龄 班级班级 症状症状 体温体温 诊疗措施诊疗措施 9-28 张三 男 15 112 腹痛，腹泻 36.5（药物名称）9-28 李四 女 13 117 腹痛，腹泻 38.5 校外就诊 9-28 赵六 女 14 105 腹痛，腹泻2次 36.5（药物名称）9-28 王五 男 14 104 中上腹及脐周痛 36.7 校外就诊 9-28
13、唐九 女 13 118 腹痛，腹泻 37.6 校外就诊 Page 17 突发公共卫生事件报告标准突发公共卫生事件报告标准 一传染病一传染病 鼠疫鼠疫 、霍乱、霍乱 、人感染高致病性禽流感、人感染高致病性禽流感 、肺炭疽、肺炭疽 、职业性炭疽、职业性炭疽 发现发现1 1 例病例病例例 传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎 发现发现1 1 例病例病例、或疑似病例例、或疑似病例 皮肤炭疽、肠炭疽皮肤炭疽、肠炭疽 1 1 周内周内，同一社区，同一社区 、自然村寨、自然村寨 3 3 例例 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作标准试行版 Page 18 突发公共卫生事件报告标准突发公共卫生事件报告标准 肠
14、道传染病肠道传染病 甲型肝炎甲型肝炎/戊型肝炎戊型肝炎 1 1 周内，同一社区周内，同一社区 、自然村寨、自然村寨5 5 例病例。例病例。伤寒副伤寒伤寒副伤寒 1 1 周内，同一社区周内，同一社区 、自然村寨、自然村寨 5 5 例例病例、或病例、或 2 2 例死亡。例死亡。痢疾细菌性、阿米巴性痢疾细菌性、阿米巴性3 3 天内，同一社区天内，同一社区 、自然村、自然村寨寨 10 10 例病例、或例病例、或 2 2 例死亡。例死亡。感染性腹泻除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外感染性腹泻除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外 1 1 周内，同一社区周内，同一社区 、自然村寨、自然村寨 20 20 例病例，或例病
15、例，或 1 1 例死例死亡。亡。国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作标准试行版 Page 19 突发公共卫生事件报告标准突发公共卫生事件报告标准 呼吸道传染病呼吸道传染病 流脑流脑 3 3 天内，同一社区天内，同一社区 、自然村寨、自然村寨 3 3 例病例例病例，或，或2 2 例死亡例死亡 麻疹、风疹、流腮、猩红热、水痘麻疹、风疹、流腮、猩红热、水痘 1 1 周内，同一学周内，同一学校、社区校、社区 、自然村寨等集体单位、自然村寨等集体单位 10 10 例病例例病例 流感流感 1 1 周内，同一学校等集体单位周内，同一学校等集体单位 30 30例病例，例病例，或或 5 5 例因流感样病症住
16、院病例，或例因流感样病症住院病例，或 1 1 例流感例流感样病例死亡样病例死亡 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作标准试行版 Page 20 突发公共卫生事件报告标准突发公共卫生事件报告标准 虫媒及自然疫源性传染病虫媒及自然疫源性传染病 登革热登革热 1 1 周内，一个县市、区周内，一个县市、区 5 5 例病例例病例；或首次发现病例。；或首次发现病例。流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎 1 1 周内，同一乡镇、街道等周内，同一乡镇、街道等 5 5例病例，或者例病例，或者 1 1 例死亡。例死亡。流行性出血热、钩端螺旋体病流行性出血热、钩端螺旋体病 1 1 周内，同一社区、周内，同一社区、自然村寨等集体单位自然村寨等集体单位 5 5 例病例，或例病例，或 1 1 例死例死亡。亡。国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作标准试行版 Page 21 报告时限报告时限 报告时限：报告时限：获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在小时内以单位和责任报告人，应当在小时内以 或或 等等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告。方式向属地卫生
