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16.第十六章神经系统疾病 .pdf

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1、更新唯一QQ群:5425单选题QQ群:5425271351,2007N50A流行性脑膜炎时病变主要累及更新唯-QQ群:5425雨A.胶质细胞B神经元C硬脑膜D.软脑膜更新唯一QQ群:542527135正确答案:D膜炎包括硬脑膜炎和。Q群:542527135考点还原:(P319)以后者常见,答案解标流行性脑膜炎是由脑膜数双球感染起的急性化一.54252713衫包括软脑膜、蛛网膜和脑脊液的感染”(D脆52症包括硬脑膜炎和软脑膜炎,由于各种抗生素的问世和临床应拥,继aaU35指软脑膜炎(D对)。示及脑实质(包括胶质细胞、神经元等)(AB错)的为流行性乙型脑炎的主要病变(P322)。更新唯一QQ群Q更

2、新唯2.1995N150X流脑的病理变s527135QQ群:A.筛状软化灶新唯B.血管周围淋巴细胞套状浸润更新唯一QQ群:542527135542527135更新唯一QQ群:5425关网膜腔大量炎细胞渗出D.脑底部病变最显著更新剂正确答案:CQQ群:542527135考点还原:(P320)镜下,蛛网膜血管高度扩张统血,蛛网膜下腔增527宽,其中见大量中性粒细胞、浆液及纤维素渗出和少量淋巴细胞、单核细胞浸润(图16-12流行性脑脊髓膜炎)”(C对)。87135答案解析:流脑是脑膜炎双球菌感染所致的化脓性炎症,其病理变化有:镜下可见蛛网膜下腔增宽,大量炎细胞渗出(C对)。Q群:542527135流

3、脑病变主要侵性乙型脑类的病理变化(P322)。更新唯一QQ群:54252更新唯一QQ群:542527135及软脑膜、蛛网膜和脑脊液,呈弥漫分布,无显著部位差异(D错)。筛状软化灶(A错)和血管周围淋巴细胞套状浸润(B错)均为流行3.1998N127C流行性脑脊髓膜炎A.颅内压增高425271更新唯一QQ群群B神经细胞变性坏死C.二者皆有D.二者皆无更新唯一QQ群:542527135正确答案:A更新唯一QQ群:542527135原P32D2内升高A对)症光542527135QQ蛛网膜下腔脓性渗出物积聚,蛛网膜颗粒因脓性渗出物的阻塞而致脑脊液吸收障碍等原因所致”。(P320)“脑实质一般不受累.严

4、重病例问累及邻近脑膜的脑实质。使神经元变性,称脑膜脑炎”。唯135答案解析:流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎双球菌感染所致的化脓性炎症,主要累及软脑膜,很少侵犯脑实质,一般不出现神经细胞变性坏死(B错)。值得注意的是当病情严重时流行性脑脊髓膜炎可发展为脑膜脑炎,后者可累及邻近脑膜的脑实质,使神经细胞变性坏死流行性脑脊Q群:542527135髓膜炎的临床病理表现主要为脑膜刺激症状、颅内压增高症状(A对)1923A肤性发流的送中,以及脑脊液的改变。更新唯7135542更新心起病急进展快、死亡率高更新唯一B脑膜病变重42527135C.常伴中毒性休克和DIC更新唯一QQ群9D.由脑膜炎双球菌释放的大量内毒素

5、所致54252713E常伴肾上腺皮质出血和功能衰正确答案:B新唯一QQ群27135考点还原:(P321)“暴发型脑膜炎双球菌败血症生要表现为败血症性5休克,脑膜的炎症病变较轻(B错,为本题正确答案)。短期内即出现】更新唯皮肤和酷膜的泛件出血点和淤斑及周围还542527135QQ去认为是因严重感染致双侧肾上腺方泛出血以及急性肾上腺功能衰竭新27所致(E对),并将这种综合表现称为沃-佛综合征。现认为是由于大量内毒素(D对释放入血起中毒性休克及弥散性血管内凝血(C对),542527135两者相互影响,引起病情进一步恶化的结果”答案解析:急性暴发性流脑是指少数起病急骤,进展较快的流脑病例QQ死亡率较高

6、(A对)。根据其临床病理特点可分为两型:暴发型脑膜炎双球菌败血症和暴发性脑膜脑炎。暴发型脑膜炎双球菌败血症主要表现Q群:542527135为败血症性休克,脑膜的炎症病变较轻(B错,为本题在确答案),短表现过去认为是因严重感染致肾上腺皮质出血及急性肾上腺功能3期内即出现皮肤、黏膜的广泛性出血和瘀斑及周围循环衰竭等严重临床所改5,现在认为其发生机制是由于脑膜炎双味装血实25内毒素释放(D对)到血液中引起中毒性休克和DIC(弥散性血管内更新唯一QQ群凝血)(C对),两者相互影响,使病情进一步恶化。542527135更新唯一QQ群5.1988N17A心不列传染病中,哪一种是人畜共患的A流争B.乙型脑炎

7、C.伤寒更新唯-QQ群:542527135D.霍乱E病毒性肝炎更新唯一QQ群:542527135542527135更新唯一QQ群:5425正确答案QQ考统原:(P321)“本病的病原保是嗜神经性乙型脑炎病毒,为有膜354251RNA病毒。传染源为乙型脑淡患者和中间宿主家畜、家禽。其传播媒介为库蚊、伊蚊和按蚊在我国主要为三节吻库的(B对)。更新唯62713答案解析:人畜共患病是一种传统的提法,指欧类与人类饲养的畜禽之间自然传播和感染的疾病。流行性乙型脑炎(B对)是一种以蚊类作为传播媒介的人畜共患病,人和多种动物(家畜、家禽等)感染之型脑炎25病毒后都可成为乙型脑炎的传染源。流脑(流行性脑脊髓膜炎

8、)(A错人Q群:542527135Q群伤寒(C错)和霍乱(D错)均不是人畜共患病。病毒性肝炎(E错)中仅有戊型肝炎为人畜共患病。更新唯2527135更新唯一QQ群:5425271356.1998N128C流行性乙型脑炎更新唯一QQ群:A颅内压增高6、胞变性坏527135更新唯一QQ群C.二者皆有D二者皆正确答案:C难-QQ群:542527135考点还原:(P322)本病的病变广泛累及脑青髓实成,引起神经细胞425变性、坏死(B对)”。(P323)“由于脑实质血管高度扩张充血,血更新唯一QQ群倍控适透加而破水种,高A对一542527135Q正确答案为C。案解析流行性乙型脑炎是艺型脑炎病毒起的李更

9、新Q群累及脑实质,可出现血管改变和炎症反应、神经细胞变性坏死(B对)、139软化灶形成和胶质细胞增生。同时由于脑实质血管高度扩张充血、血管542壁通透性增加,可发生脑水肿,导致颅内压增高(A对)。本题AB均QQ对,正确答案为C。更新唯Q群:5425271357.1997N104B乙型脑炎可见更新唯一QQ群:542527135A.阿绍夫细胞B,陷窝细胞52C类上皮细胞更新唯一QQ群:542527135泡沫细的更新唯一Q群:542527135E噬神经细胞现象更新唯一QQ群正确答案:新唯135考点还碱P322)可见卫星现象和噬神经细胞现象(E对)”。(P317)5A2“3格子细胞小胶质细胞或巨噬细胞吞噬神经组织崩解产物后,胞体增大,胞质中出现大量脂质办滴,HE染色呈空泡状称为格子细胞或更新唯一QQ群:5425271丫泡沫细胞(D对),苏丹染色呈阳性反应”

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