1、设备事故调查报告书 1事故简称:2企业详细名称: 业别:3企业隶属关系:上级直接管理单位: 产权控股单位: 4企业经济类型:5企业详细地址:联系 : : E-mail: 6企业成立时间: 年 月 日注册地址: 执照情况:所有制性质: 经营范围:7事故起止时间:年月日时分至年月日时分8事故发生地点:9事故发生时气象及自然灾害情况:气温: 其他(晴、阴)10事故归属:11平安周期是否中断:是( )否( )12事故等级(事故性质):13事故类别:14本次事故经济损失情况(包括直接经济损失和间接经济损失):15事故前工况:16事故主设备情况(设备标准、制造厂、投产日期、最近一次大修日期等):17事故经
2、过(包括事故发生过程、扩大过程、主要违章事实、事故后果和处理情况等):18事故报告、抢救和搜救情况:19事故原因分析(包括直接原因、间接原因、扩大原因):20事故暴露问题:21事故损失及影响情况(事故后果,少发电量、减供负荷、损坏设备、对重要用户影响等):22对事故的责任分析和对责任人的处理意见(包括责任人的根本情况、责任认定事实、责任追究的法律依据及处理建议,并按以下顺序排列:移送司法机关的、给予党政处分或经济处分的、对事故单位的处分建议):事故责任者(包括领导责任、直接责任者、主要责任者、次要责任者、事故扩大责任者):23预防事故重复发生的措施,执行措施的负责人、完成期限,以及执行情况的检
3、查人(还包括从技术和管理等方面对地方政府、有关部门和事故单位提出的整改建议,以及对国家有关部门在制定政策和法规、规章及标准等方面提出的建议):24调查组成员情况:姓名性别职务职称所在工作单位联系 事故调查中担任职务签名25附清单(包括事故现场平面图纸及事故照片、资料、原始记录、笔录、录像、事故发生时的气象地质资料、有关部门出具的鉴定结论或技术报告、试验和分析计算资料、经济损失计算及统计表、成立事故调查组的有关文件、事故处理报告书、有关事故通报简报、处分决定和受处分单位及责任人的检查材料等):26设备事故调查报告书原件或复印件事故调查组组长、副组长签名:主持事故调查单位负责人签名:主持事故调查单位盖章:报出日期: 年 月 日