1、1.药剂师的定义是什么?药剂师的定义是什么?2.一一位药剂师现阶段能够提供什么样的服务呢?位药剂师现阶段能够提供什么样的服务呢?3.美美国的情况国的情况和和中国有什么区别呢中国有什么区别呢(我的体会我的体会)a)教教育育 b)医疗服医疗服务机会务机会 c)职业发展职业发展 4.如何改善现阶段药师的职业状态?如何改善现阶段药师的职业状态?2023/2/23 2 发展药师职业价值 2023/2/23 3 发展药师职业价值 你怎么理解药剂师这个职业?你怎么理解药剂师这个职业?他他们只发药。们只发药。在柜台后面的那个人。在柜台后面的那个人。你为什么给我打电话呢。你为什么给我打电话呢。你只把药给我,行吗
2、?。你只把药给我,行吗?。2023/2/23 4 发展药师职业价值 2023/2/23 5 发展药师职业价值 2023/2/23 6 发展药师职业价值 协同监护模式协同监护模式(Collaborative practice)药剂师提供的药剂师提供的用药教育和指导用药教育和指导 预防性保健服务预防性保健服务/指导指导(Health&Wellness)药师提供药师提供用药重整用药重整(med reconciliation)药师提供药师提供药物治疗管理药物治疗管理 (MTM)顾问药师顾问药师(Consultant Pharmacist)参与参与临床多学科查房临床多学科查房 发药品发药品 药学实践研究
3、药学实践研究(Practice Research)2023/2/23 9 发展药师职业价值 2023/2/23 发展药师职业价值 10 1.Chisholm-Burns MA,Kim Lee J,Spivey CA,et al.US pharmacists effect as team members on patient care:systematic review and meta-analyses.Med Care.2010;48(10):923-933.2.Hall D,Buchanan J,Helms B,et al.Health care expenditures and ther
4、apeutic outcomes of a pharmacist-managed anticoagulation service versus usual medical care.Pharmacotherapy.2011;31(7):686-694.3.Smith MC,Boldt AS,Walston CM,Zillich AJ.Effectiveness of a pharmacy care management program for veterans with dyslipidemia.Pharmacotherapy.2013;33(7):736-743.4.Bunting BA,C
5、ranor CW.The Asheville Project:long-term clinical,humanistic,and economic outcomes of a community-based medication therapy management program for asthma.J Am Pharm Assoc(2003).2006;46(2):133-147.5.Kraemer DF,Kradjan WA,Bianco TM,Low JA.A randomized study to assess the impact of pharmacist counseling
6、 of employer-based health plan beneficiaries with diabetes:the EMPOWER study.J Pharm Pract.2012;25(2):169-179.6.Santschi V,Chiolero A,Burnand B,Colosimo AL,Paradis G.Impact of pharmacist care in the management of cardiovascular disease risk factors:a systematic review and meta-analysis of randomized
7、 trials.Arch Intern Med.2011;171(16):1441-1453 7.Kucukarslan SN,Hagan AM,Shimp LA,Gaither CA,Lewis NJ.Integrating medication therapy management in the primary care medical home:A review of randomized controlled trials.Am J Health Syst Pharm.2011;68(4):335-345.8.Bennett MI,Bagnall AM,Raine G,et al.Ed
8、ucational interventions by pharmacists to patients with chronic pain:systematic review and meta-analysis.Clin J Pain.2011;27(7):623-630.2023/2/23 11 发展药师职业价值 1.医生给一个3kg 重4个月大的宝宝开了处方:Cefaclor (头孢克洛头孢克洛)10mg 口服3次/天 2.护士要给病人药,不太清楚 Calcium Gluconate (葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙)和 Sodium Glycerophosphate(甘甘油磷酸钠油磷酸钠)是否可以经
9、过三通给药.3.一位67岁的女性患者的处方:Levofloxacin(左氧氟沙星左氧氟沙星)500mg 口服一次一片,1次/天(医院获得性肺炎)Zolpidem(唑吡坦唑吡坦)10mg 口服一次一片,2次/天,睡前吃 2023/2/23 12 发展药师职业价值 2023/2/23 13 发展药师职业价值 药学博士(Pharm D)药师实习方案(规培)PGY1(全科)PGY2(专科)Fellowship PGY 3?药学专科认证(BCPS,BCACP,BCOP,CGP,etc)讨论。用药指导用药指导 预防性保健服务预防性保健服务 用药重整用药重整 药物治疗管理药物治疗管理 (MTM)讨论。202
10、3/2/23 14 发展药师职业价值 学会支持 APHA AMCP ACCP ASCP NACDS 药学生学会 会议和集体活动 讨论 2023/2/23 15 发展药师职业价值 2023/2/23 16 发展药师职业价值 中国的人口老龄化问题中国的人口老龄化问题 委员会认证的老年病药剂师委员会认证的老年病药剂师 (CGP)慢性病的问题慢性病的问题 委员会认证的门诊药师委员会认证的门诊药师(BCACP)癌症患者的问题癌症患者的问题 委员会认证的肿瘤药剂师委员会认证的肿瘤药剂师(BCOP)参与临床多学科查房参与临床多学科查房,等等等等 委员会认证的药物治疗专家委员会认证的药物治疗专家(BCPS)2
11、023/2/23 17 发展药师职业价值 2023/2/23 发展药师职业价值 18 1.Chisholm-Burns MA,Kim Lee J,Spivey CA,et al.US pharmacists effect as team members on patient care:systematic review and meta-analyses.Med Care.2010;48(10):923-933.2.Hall D,Buchanan J,Helms B,et al.Health care expenditures and therapeutic outcomes of a pha
12、rmacist-managed anticoagulation service versus usual medical care.Pharmacotherapy.2011;31(7):686-694.3.Smith MC,Boldt AS,Walston CM,Zillich AJ.Effectiveness of a pharmacy care management program for veterans with dyslipidemia.Pharmacotherapy.2013;33(7):736-743.4.Bunting BA,Cranor CW.The Asheville Pr
13、oject:long-term clinical,humanistic,and economic outcomes of a community-based medication therapy management program for asthma.J Am Pharm Assoc(2003).2006;46(2):133-147.5.Kraemer DF,Kradjan WA,Bianco TM,Low JA.A randomized study to assess the impact of pharmacist counseling of employer-based health
14、 plan beneficiaries with diabetes:the EMPOWER study.J Pharm Pract.2012;25(2):169-179.6.Santschi V,Chiolero A,Burnand B,Colosimo AL,Paradis G.Impact of pharmacist care in the management of cardiovascular disease risk factors:a systematic review and meta-analysis of randomized trials.Arch Intern Med.2
15、011;171(16):1441-1453 7.Kucukarslan SN,Hagan AM,Shimp LA,Gaither CA,Lewis NJ.Integrating medication therapy management in the primary care medical home:A review of randomized controlled trials.Am J Health Syst Pharm.2011;68(4):335-345.8.Bennett MI,Bagnall AM,Raine G,et al.Educational interventions by pharmacists to patients with chronic pain:systematic review and meta-analysis.Clin J Pain.2011;27(7):623-630.2023/2/23 19 发展药师职业价值 2023/2/23 发展药师职业价值 21