1、第二章 用药和急救 第八单元第八单元 健康地生活健康地生活 想一想，议一议 不赞同，这违背了安全用药的原则，药物一般都有一定的毒性和副作用，用量越大，毒性和副作用可能就越大。你知道”是药三分毒”这句话的含义你知道”是药三分毒”这句话的含义吗吗?“良药苦口利于病”。正确用药能治疗疾病，解除病痛。良药苦口利于病”。正确用药能治疗疾病，解除病痛。然而，“是药三分毒”，凡是药物都带有一定的然而，“是药三分毒”，凡是药物都带有一定的毒性毒性或或副作副作用用，如果应用合理，可以，如果应用合理，可以防治疾病防治疾病，反之，则，反之，则有可能危害健有可能危害健康康。日常生活中时会发生一些危急情况或意外伤害，如
2、日常生活中时会发生一些危急情况或意外伤害，如吃错吃错药、溺水、跌伤出血药、溺水、跌伤出血等。等。因此，了解一些因此，了解一些安全用药的常识和急救安全用药的常识和急救的方法，对于的方法，对于保障保障身体健康，挽救病人生命身体健康，挽救病人生命有重要意义。有重要意义。一、一、安全用药安全用药 1、安全用药含义、安全用药含义：是指根据病人病情，体质和药物的是指根据病人病情，体质和药物的作用适当选择药物的品种、以适当的方作用适当选择药物的品种、以适当的方法，剂量和时间准确用药，充分发挥药法，剂量和时间准确用药，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体产物的最佳效果，尽量避免药物对人体产生不良影响或危
3、害。生不良影响或危害。安全用药 处方药是必须凭执业药师或执业助理药师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物。非处方药是不需要凭医师处方即可购买，按所附说明用的药物。非处方药适于消费者可以自我诊断，自我治疗的小伤小病（简称OTC）2、药物分为处方药和非处方药、药物分为处方药和非处方药 非处方药专有标志非处方药专有标志 甲类非处方药专有标志甲类非处方药专有标志 乙类非处方药专有标志乙类非处方药专有标志 在药店由执业医师知道购买在药店由执业医师知道购买和使用和使用 除可在药店出售外，还可以在轻除可在药店出售外，还可以在轻食品药品监管部门批准的超市，食品药品监管部门批准的超市，宾馆，百货商店等处销售宾馆
4、，百货商店等处销售 3、无论处方药或非处方药，使用之前都要无论处方药或非处方药，使用之前都要做到什么呢做到什么呢？详细详细阅读阅读使用说明书使用说明书；了解药物的了解药物的（1）名称）名称 （2）主要成分；主要成分；（3）适应症）适应症 （4）作用与用途（功能与主治）作用与用途（功能与主治（5）禁忌症）禁忌症 （6）不良反应（副作用）不良反应（副作用）（7）注意事项）注意事项 （8）用法和用量）用法和用量（9）制剂与规格）制剂与规格 （10）生产日期和有效期）生产日期和有效期 新速效感冒药新速效感冒药(扑感灵片扑感灵片)说明书说明书 Xinsuxiao Ganmao PianXinsuxiao
5、 Ganmao Pian 本品含对乙酰氨基酚 马来酸氯苯那敏 金刚烷胺 咖啡因 人工牛黄,是一种新型的解热镇痛药.【作用与用途】解热镇痛药.用于伤风引起的鼻塞 咽喉痛 头痛发烧等,并具有对流行性感冒的预防和治疗作用.【用法与用量】口服,一次1片,一日2次.【规格】每片含对乙酰氨基酚 0.25g,盐酸金刚烷胺0.1g,咖啡因15mg,人工牛黄10mg,马来酸氯苯那敏 2mg.【贮藏】遮光,密封保存.【批准文号】京卫药准字(1996)第101040号【制造单位】有效期:2003年11月 北京双鹤药业股份有限公司北京双鹤药业股份有限公司 药品有效期的识别药品有效期的识别 药品的有效期药品的有效期一般
6、一般为为1 15 5年。没有规定或标年。没有规定或标明有效期的药品一般按明有效期的药品一般按5 5年计算。我们可以根据年计算。我们可以根据药品的生产批号来判断是否过期。国产药品的生药品的生产批号来判断是否过期。国产药品的生产批号一般由产批号一般由6 68 8位数字组成，前两位表示生产位数字组成，前两位表示生产年份，紧接后两位表示生产月份，最后的年份，紧接后两位表示生产月份，最后的2 24 4位位表示该药是第几批。例如：批号为表示该药是第几批。例如：批号为970521970521，表明，表明该药是该药是19971997年年5 5月生产的第月生产的第2121批，假设有效期为批，假设有效期为2 2年
7、，则该药可使用至年，则该药可使用至19991999年年5 5月月3131日。若某药标日。若某药标明有效期为明有效期为19991999年年1010月，则该药可使用至月，则该药可使用至19991999年年1010月月3131日。日。怎样鉴别中药和西药呢？怎样鉴别中药和西药呢？穿心莲 板蓝根 中药是我国传统的药物，其有效成分中药是我国传统的药物，其有效成分主要是从各种主要是从各种植物植物中提取出来的。中提取出来的。西药西药的有效成分主要是由的有效成分主要是由化学物质化学物质合成合成的，因此又被称为化学药品制剂。的，因此又被称为化学药品制剂。答：使用说明中的药物名称，作用类答：使用说明中的药物名称，作
8、用类别，适应症，规格，用法用量，不良别，适应症，规格，用法用量，不良反应，药物相互作用，有效期，批准反应，药物相互作用，有效期，批准文号，制造单位和注意事项对于安全文号，制造单位和注意事项对于安全用药都是十分重要的。用药都是十分重要的。2 2、药物的使用说明中有哪些信、药物的使用说明中有哪些信息对于安全用药是十分重要的？息对于安全用药是十分重要的？3 3、你能否从使用说明中概括出、你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要求？一些药物保存的基本要求？答：药物大多数需要放在答：药物大多数需要放在干燥、干燥、避光避光的地方，而且要的地方，而且要密封密封保存，保存，避免受潮避免受潮。药物受潮后有效
9、成分可药物受潮后有效成分可能会分解，甚至发生霉变，影响药效。能会分解，甚至发生霉变，影响药效。4、设计设计 家庭小药箱家庭小药箱的的 药物清单药物清单 请分组设计请分组设计 必备工具：1、剪子、剪子 2、纱布、纱布 3、创可贴、创可贴 4、胶布、胶布 5、体温计。、体温计。必备药物：内服药内服药：1、感冒感冒、发烧发烧：感冒冲剂、百服宁、感冒冲剂、百服宁、阿司匹林、白加黑阿司匹林、白加黑 2、胃肠炎胃肠炎：牛黄解毒丸、黄连素。牛黄解毒丸、黄连素。3、抗过敏抗过敏：扑尔敏。：扑尔敏。4、晕车药晕车药：乘晕宁。：乘晕宁。外用药外用药：1、75酒精酒精 2、红药水、红药水 3、碘酒、碘酒 4、风油精
10、、风油精 感冒类药感冒类药 感冒冲剂、白加黑、银翘解毒片、感冒通（灵感冒冲剂、白加黑、银翘解毒片、感冒通（灵）防暑湿类药防暑湿类药 藿香正气丸、仁丹、十滴水、王老吉凉茶藿香正气丸、仁丹、十滴水、王老吉凉茶 咳嗽类药咳嗽类药 止咳糖浆、蛇胆川贝液、川贝琵琶膏止咳糖浆、蛇胆川贝液、川贝琵琶膏 头痛类药头痛类药 牛黄上清丸、黄连上清丸、天麻片牛黄上清丸、黄连上清丸、天麻片 腹泻类药腹泻类药 复方黄连素片、复方黄连素片、眩晕类药眩晕类药 脑立清丸脑立清丸 清眩丸清眩丸 薄荷锭薄荷锭 其它特殊药品：其它特殊药品：硝酸甘油、降压灵、降糖灵硝酸甘油、降压灵、降糖灵 家庭必备药品参考家庭必备药品参考 外科用药
11、外科用药 跌打损伤药跌打损伤药 云南白药、正红花油、活络油等。云南白药、正红花油、活络油等。烫伤类药烫伤类药 烧伤喷雾剂。烧伤喷雾剂。痔类药痔类药 痔疮外洗药、麝香痔疮膏、痔疮外洗药、麝香痔疮膏、麝香痔疮栓等。麝香痔疮栓等。二、急救 意外情况 某些意外情况下，如车祸、触电、溺水、一氧化碳或某些药物中毒、严重创伤和大出血引起的呼吸、心跳停止造成血液循环停止。立即拨打120急救电话 用精练用精练、清楚的语清楚的语言说明情况如病言说明情况如病人的人的姓名姓名 具体地具体地址址 基本病情基本病情等等。让对方先挂电话让对方先挂电话！在急救车到来之在急救车到来之前，应采取必要前，应采取必要的急救措施。的急
12、救措施。急救原理 人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么？可的器官是什么？脑！脑！脑对缺氧十分敏感！脑对缺氧十分敏感！对脑的抢救要以秒来计算！对脑的抢救要以秒来计算！在常温下，人心跳停止在常温下，人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧秒以上大脑就会因缺氧而头晕，而头晕，1020秒可昏厥，秒可昏厥，10分钟后脑细胞死亡。分钟后脑细胞死亡。4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，60秒后呼吸中枢衰竭，秒后呼吸中枢衰竭，3040秒可抽搐，秒可抽搐，所以急救成功的关键在于抢时间：即所以急救成功的关键在于抢时间：即前前4
13、分钟，分钟，甚至前甚至前60秒秒。所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打电话所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打电话等急救车过来后再开始抢救，等急救车过来后再开始抢救，几乎没有成功的可几乎没有成功的可能能。这就是急救的意义所在！。这就是急救的意义所在！为了维持对脑的氧的供应，就必需维持两个系统为了维持对脑的氧的供应，就必需维持两个系统的工作：的工作：呼吸系统：从空气中获取氧呼吸系统：从空气中获取氧 循环系统：把氧输送到大脑循环系统：把氧输送到大脑 呼吸系统：呼吸系统：如果一个人呼吸停止如果一个人呼吸停止五分钟五分钟，这个人这个人 的大脑就会因为缺氧而死亡的大脑就会因为缺氧而死亡。就呼吸死来说，就
14、呼吸死来说，呼吸停止时肺内留存的氧量决定着心跳停止呼吸停止时肺内留存的氧量决定着心跳停止的时间。一般情况的时间。一般情况 下，心脏正常的人，呼吸下，心脏正常的人，呼吸停止后，肺血液和组织液中贮存的氧约能维停止后，肺血液和组织液中贮存的氧约能维持持4 4分钟左右，分钟左右，之后由于机体严重缺氧，心之后由于机体严重缺氧，心跳也随之停止。跳也随之停止。循环系统：循环系统：恢复心跳的救助每迟恢复心跳的救助每迟1分钟，病人恢复健分钟，病人恢复健康的可能性就减少康的可能性就减少7%到到10%。心跳停止。心跳停止4分分钟。任何努力都会无济于事。如果一个人的钟。任何努力都会无济于事。如果一个人的血如果流失了三
15、分之一，这严重影响循环系血如果流失了三分之一，这严重影响循环系统输送氧的效率。他同样可能会死亡。统输送氧的效率。他同样可能会死亡。急救措施 检查病人检查病人 1 1、检查脉搏、检查脉搏 正常成人正常成人6060100100次次/分，老年人可慢至分，老年人可慢至55557575次次/分，分，新生儿可快至新生儿可快至120120140140次次/分。分。抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察是否有搏动抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察是否有搏动，判断判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。为判断准确，可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同时触为判
16、断准确，可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同时触摸，以防阻断脑部血液供应。摸，以防阻断脑部血液供应。2 2、检查呼吸、检查呼吸 正常每分钟呼吸正常每分钟呼吸16162020次，垂危病人的呼吸次，垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变多变快、变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。缓慢、不规则直至停止呼吸。在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱，在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱，难以看到胸部明显的起伏，可以用难以看到胸部明显的起伏，可以用l l小片棉花或小小片棉花或小薄纸条，小草等放在人鼻孔旁，薄纸条，小草等放在人鼻孔旁，看这些物体是否看这些物体是否随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。1)、当呼吸停止时：、当呼吸停止时：立即进行人工呼吸！立即进行人工呼吸！2)、当心脏停止跳动时：、当心脏停止跳动时：人工胸外心脏挤压人工胸外心脏挤压（2）胸外挤压（适用于胸外挤压（适用于心跳停止心跳停止）站左侧，双手叠，站左侧，双手叠，有节奏、带冲击，按有节奏、带冲击，按压胸骨下端（下陷压胸骨下端（下陷34厘米），后放松。厘米），后放松。
