1、防治并发症 健康(jinkng)生活一生伴,Page 1,第一页，共二十七页。,造口并发症发病率十分(shfn)惊人！,Page 2,Ostomy Skin Study-Herlufsen,P et al.BJN,2006;15:854-862-The British Journal of Nursing,对话研究共回收202份有效(yuxio)调查，结果显示：,45%的造口人出现皮肤(p f)问题,其中：,第二页，共二十七页。,造口并发症的可能(knng)原因有哪些？,粪便/尿液长时间浸渍、刺激皮肤，佩戴底盘时间过长；造口周围体毛过密或多汗；造口护理产品选择不当；提拉重物，经常咳嗽等日常生活
2、问题；强行剥离造口袋黏胶，造成皮肤损伤；手术原因(yunyn)、放疗化疗或其他疾病引起；皮肤对黏胶成分过敏。,Page 3,第三页，共二十七页。,造口并发症的分类(fn li),造口周围皮肤并发症：刺激性皮炎机械性损伤毛囊炎尿酸结晶过敏性皮炎霉菌感染(gnrn)肉芽肿皮肤增生,造口并发症：造口出血(ch xi)造口水肿造口坏死皮肤黏膜别离造口脱垂造口旁疝造口回缩造口狭窄,Page 4,手术初期常见,第四页，共二十七页。,造口周围(zhuwi)皮肤并发症,Page 5,第五页，共二十七页。,刺激性皮炎(p yn),表现：造口周围皮肤发红、湿润，可能会疼痛、出血建议：选择适宜的造口护理(hl)用品
3、；常规使用附件产品。,Page 6,第六页，共二十七页。,机械性损伤(snshng),表现：由于揭除造口底盘(dpn)用力过猛，或者是清洗造口周围皮肤用力过大建议：轻柔的揭除底盘；选择适宜的造口护理用品；常规使用附件产品。,Page 7,第七页，共二十七页。,毛囊炎,表现：由于剃毛或不当换底盘引起，皮肤出现小红疹建议：清理皮肤上的毛发；常规(chnggu)使用附件产品。,Page 8,第八页，共二十七页。,尿酸结晶(jijng),表现：常见尿路造口，皮肤周围有白色或灰色的隆起建议(jiny)：用稀释了一倍水的白醋溶液局部湿敷、清洗；每日应多饮水；常规使用附件产品。,Page 9,第九页，共二十
4、七页。,过敏性皮炎(p yn),表现：造口周围(zhuwi)皮肤瘙痒或灼热感建议：寻求专业人士帮助,Page 10,第十页，共二十七页。,霉菌(mjn)感染,表现：皮肤瘙痒和灼热(zhur)，甚至蔓延至黏贴黏胶以外的皮肤建议：寻求专业人士帮助,Page 11,第十一页，共二十七页。,肉芽肿,表现：通常发送在黏膜与皮肤接触处，可以是一至两粒或围绕建议(jiny)：寻求专业人士帮助,Page 12,第十二页，共二十七页。,皮肤(p f)增生,表现：放疗引起皮肤的改变或损伤；局部皮肤长期(chngq)浸渍建议：寻求专业人士帮助,Page 13,第十三页，共二十七页。,造口并发症,Page 14,第十
5、四页，共二十七页。,造口出血(ch xi),表现：黏膜溃疡；擦洗造口用物过于(guy)粗硬，力度过于(guy)粗暴建议：轻度出血可用纱布轻轻按压止血；情况严重必须就医治疗。,Page 15,第十五页，共二十七页。,造口水肿(shuzhng),表现：手术初期常见建议(jiny)：轻度水肿可以自行康复；重度寻求专业人士帮助。,Page 16,第十六页，共二十七页。,造口坏死(hui s),表现：是严重的早期并发症，往往发生在术后24-48小时建议：寻求(xnqi)专业人士帮助,Page 17,第十七页，共二十七页。,皮肤黏膜(ninm)别离,表现：造口开口处肠壁粘膜局部坏死、造口粘膜缝线脱落、腹压
6、过高、伤口感染、营养不良、糖尿病、长期使用(shyng)类固醇药物建议：寻求专业人士帮助,Page 18,第十八页，共二十七页。,造口脱垂(tu chu),表现：肠管由造口内向(ni xin)外翻出，造口突出增长建议：选择柔软的造口用品；防止增加腹部压力的活动；严重者需就医。,Page 19,第十九页，共二十七页。,造口旁疝,表现：一局部肠管经由筋膜缺口穿孔至皮下组织建议：防止增加腹部(f b)压力的活动；严重者需就医。,Page 20,第二十页，共二十七页。,造口回缩,表现：造口回缩或内陷建议：使用凸面底盘并佩戴(pi di)腰带,Page 21,第二十一页，共二十七页。,造口狭窄(xizh
7、i),表现：造口皮肤开口细小，难于看见黏膜；造口皮肤开口正常(zhngchng)，但指诊时手指难于进入，肠管周围组织紧缩建议：寻求专业人士帮助,Page 22,第二十二页，共二十七页。,造口常规(chnggu)附件产品使用三步曲,第一步：在干净，枯燥的造口周围皮肤上均匀喷洒造口护肤粉，停留几分钟后擦掉多余的护肤粉。护肤粉可有效缓解皮肤轻微的红肿，刺痛，痒，湿疹，促进皮肤功能(gngnng)的修复，吸收皮肤破溃处的渗液。,Page 23,27 June 2023,第二十三页，共二十七页。,造口常规附件产品(chnpn)使用三步曲,第二步：将皮肤保护膜均匀的涂抹在造口周围皮肤上23次，形成一层透明
8、的保护膜阻隔排泄物，防止(fngzh)或减少排泄物同皮肤的直接接触。,Page 24,27 June 2023,第二十四页，共二十七页。,造口常规附件(fjin)产品使用三步曲,第三步：将防漏膏或防漏条涂在造口周围，用湿棉签按压(ny)平整，使防漏膏/防漏条与皮肤形成平整外表，防止排泄物渗漏到底盘下面引起皮肤问题。最后，佩戴造口底盘和袋子。,Page 25,27 June 2023,第二十五页，共二十七页。,Page 26,第二十六页，共二十七页。,内容(nirng)总结,防治并发症 健康生活一生伴。防治并发症 健康生活一生伴。Ostomy Skin Study-Herlufsen,P et al.BJN,2006。15:854-862-The British Journal of Nursing,。表现：造口周围皮肤发红、湿润，可能会疼痛、出血(ch xi)。表现：由于揭除造口底盘用力过猛，或者是清洗造口周围皮肤用力过大。Page 26,第二十七页，共二十七页。,
