1、Ws192-1999前言1981年制定了氟骨症X线诊断三型三度法,即骨硬化、骨疏松和混合三型,每型分为早期和轻、中、重三度。1992年又提出四型、四度法,比原标准增加了软化型,每型又分极轻、轻、中、重四度,使氟骨症X线诊断标准日趋复杂化。本标准取消了分型,因目前国际放射学界已公认:X线照片不能严格区分出骨质疏松与骨质软化,枚已将二者命名为骨减少(osteopenia).另外,经对我国宁夏,四川、贵州、河北、北京郊区、湖北等重病区的X线资料分析统计,证明软化型氟骨症绝大多数伴有骨硬化,软化型与混合型难以区分,疏松与软化难以严格区分。本标准与国际X线诊断标准衔接,1937年Roholm根据氟骨症X
2、线表现提出三期诊断标准。1970年Sigh和Jolly将氟骨症分为三期:1期不肯定为氟骨症,I期为轻度,I期为重度,已被WHO所推荐。我国的氟骨症X线诊断标准应与国际标准接轨,将氟骨症X线诊断标准定为三期:I期为早期,轻度氟骨症,【期为中度,期重度。本标准中的1、【、期都是建立在骨硬化(骨增多)、骨疏松软化(骨减少)以及骨硬化、疏松、软化的混合(骨转换)X线征象之上,1981年制定的氟骨症X线诊断三型三度法的早期、轻度相当于新标准1期,中度相当于新标准的I期,重度相当于新标准的【期。为便于使用新标准,现将氟骨症X线征象作了分期排列(见附录A)。本标准从2000年5月1日起实施。本标准的附录A是标准的附录。本标准由卫生部疾病控制司提出。本标准由北京积水潭医院负责起草:青岛医学院,泸州医学院、贵阳医学院、湖北医科院、宁夏地方病防治所合作起草。本标准主要起草人:王云钊、曹来宾、赵泽普、陈绪光、刘炳坤、陈德浪。本标准由卫生部委托中国地方病防治研究中心负责解释。