1、,社保知识培训,社会保险:是社会保障制度的一个最重要的组成部分,社保一般指社会保险社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。,目录,CONTENTS,养老保险,添加相关标题文字,添加相关标题文字,添加相关标题文字,添加相关标题文字,01chapter,全称社会基本养老保险,是国家和社会根据一定的法律和法规,为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限,或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。,什么是养老保险,养老保险是社会保障制度的重要组成部分,是社会保险五大险种中最重要的险种之一。养老保
2、险的目的是为保障老年人的基本生活需求,为其提供稳定可靠的生活来源。,养老保险,退休条件,退休地的确认,能继承吗?,缴费比例,14%,8%,企业缴纳部分,个人缴纳部分,3.个人缴费至少满15年。如今,中国的企业职工法定退休年龄为:男职工60周岁;从事管理和科研工作的女职工55周岁;从事生产和工勤辅助工作的女职工50周岁,自由职业者、个体工商户女年满55周岁。,1.达到法定退休年龄,并已办理退休手续;,2.所在单位和个人依法参加养老保险并履行了养老保险缴费义务;,大家知道,女干部年满55周岁退休,女职工年满50周岁退休。女干部和女职工如何区分?按身份还是岗位?,王小玉1966年4月4日出生,198
3、9年8月从电力学校毕业分配至山西某供电公司,先后在校表工、自动化工、计量资产岗位工作。1995年5月1日中华人民共和国劳动法颁布实施,明确企业实行劳动合同制。山西省人民政府办公厅转发关于山西省企业全面实行劳动合同制实施办法的通知(晋政办发1994100号,下称100号文件)规定,无论干部还是工人,一律取消原来的职工身份,打破干部与工人身份界限,统称企业职工。1995年6月24日,供电公司与王小玉签订劳动合同书。约定合同期限从1995年6月24日起至2005年6月24日止;工作内容:甲方根据本企业生产、工作的需要,安排乙方从事生产岗位工作。2005年6月25日甲乙双方协商同意续订劳动合同,劳动合
4、同内容同上一期,续订合同期限为无固定期,从2005年6月25日起至退休止。2016年3月25日,省人社厅依据劳部发1995309号文件,审核王小玉从2016年3月起办理退休手续。,01 养老保险,中院:退休时所在岗位是生产岗位,是女工人,当然按50岁退休!,高院:退休前在生产技能岗位工作,应按女工人的退休条件办理退休手续,人社厅:你是女工人,就得按50岁退休!,员工:我是女干部,坚决不同意50岁退休!王小玉起诉称,1989年8月我从电力学校毕业分配至供电公司工作,是干部身份。2016年3月25日,省人社厅认定我属于企业女职工,按生产岗位审核我从2016年3月起年满50周岁办理退休手续是错误的,
5、应当按国策执行,以档案确定身份。,01 养老保险,本案中,王小玉退休之前在生产技能岗位工作,省人社厅按工人的退休条件给其办理退休手续合法。综上,原审判决认定事实清楚,适用法律正确,依法应予维持。判决如下:驳回上诉,维持原判。根据山西省人民政府办公厅转发关于山西省企业全面实行劳动合同制实施办法的通知(晋政办发1994100号)第六条规定,要打破干部与工人、固定工与合同制以及不同所有制职工的身份界限,统称“企业职工”。职工可以在不同所有制企业之间合理流动。因此,实行全员劳动合同制后,工作岗位分为工人岗位和管理岗位。根据原审查明事实,王小玉自1989年8月参加工作以来,一直从事生产技能岗位相关工作,
6、系工人岗位,应当按退休时所在岗位办理退休。因此,按照工人的退休标准进行审核、批准退休并无不当。综上,最高法院于2017年12月28日做出裁定:驳回王小玉的再审申请。,01 养老保险,退休地的确认,参保人员到达退休年龄时,其养老保险关系在户籍所在地的,由户籍所在地负责办理退休手续。其养老保险关系不在户籍所在地,且在养老保险关系所在地累计缴费年限满10年的,在该地办理退休手续,享受当地待遇;缴费年限不满十年的,将其养老保险关系转回上一个满十年的原参保地办理退休手续;没有满10年原参保地的,转回户籍所在地,由户籍所在地办理退休手续。,01 养老保险,已缴纳的养老保险还可以退吗?,如果到退休年龄养老保
7、险不满15年或其他原因想要退保的,国家会把你个人账户上存的8%的养老金全部退给你。单位缴纳的钱全部缴纳到国家的养老统筹基金里了。,01 养老保险,养老金可以继承吗?,如果职工因病或非因工死亡的,其法定继承人是可以领取丧葬补助和抚恤金的,具体数额参照当地政策规定。另外个人缴纳部分可一次性取出。,继承人:配偶子女父母,丧葬补助金标准统一为4000元。抚恤费标准按死亡的参保人员缴费年限确定,不满1年的发给2000元;1 年(含)至15年(含)的统一为10000元;超过15年的,在发给10000元的基础上,每满1年(不满1年按1年计算)增发1000元,最多增发15000元。,01 养老保险,参加社会基
8、本养老保险有哪些好处?,(一)老有所养。参保人员在达到法定退休年龄后,符合按月领取基本养老金条件的,终其一生,均可按月领取养老金直到死亡。,(二)基本生活有保障。参保人员退休后的养老金水平随职工工资水平的提高而提高。,(三)没有职业差异。无论是城镇个体、私营企业从业人员,还是国有、集体企业职工,只要参加了社会基本养老保险,退休时就可按同样的基本养老金计发办法享有养老待遇。,(四)流动不影响待遇。劳动者在所有企业和个体经济组织之间的工作流动,养老保险关系和个体帐户都可以保留并随之转移,缴纳的基本养老保险费可累计计算,退休时不影响基本养老金待遇的计发。,01 养老保险,金华地区中断缴费人员暂时不可
9、以补缴,中断缴费人员补缴养老保险费如何处理?,01 养老保险,参保职工在缴费期间内死亡的,其个人账户中个人缴纳部分本息由法定继承人一次性领取。,未达到退休年龄亡故的,个人账户如何处理?,01 养老保险,重复缴费或在两个以上不同的社会保险经办机构同时缴纳了养老保险费,个人账户储存额合并计算,其余并入统筹基金。,重复缴费可以退还吗?,01 养老保险,1.转移到新参加工作的单位或户口所在地的社会保障机构,继续参保。2.原单位养老保险缴费中断,职工个人可将养老保险关系转为个体再继续缴费,不转为个体并缴费不足15年的,待到法定退休年龄时,原参保期间的个人账户储存额可一次性按社保机构的有关规定支付。3.无
10、法转移的(当地无社保机构的情况下),由单位或本人提出申请,允许一次性领取个人账户存储额,同时终止养老保险关系,外地职工参保后,终止养老保险关系其个人账户如何处理?可采取以下三种办法:,01 养老保险,待遇确定机制,01 养老保险,基础养老金,由中央和地方确定标准并全额支付给符合领取条件的参保人。,个人账户养老金,由个人账户全部储存额除以计发系数确定。,中央,根据全国城乡居民人均可支配收入和财力状况等因素,合理确定全国基础养老金最低标准。,地方,应当根据当地实际提高基础养老金标准,对65岁及以上参保城乡老年居民予以适当倾斜;对长期缴费、超过最低缴费年限的,应适当加发年限基础养老金。个人账户养老金
11、由个人账户储存额除以计发系数确定,计发系数与职工养老保险个人账户养老金计发系数一致。,01 养老保险,医疗保险,添加相关标题文字,添加相关标题文字,添加相关标题文字,添加相关标题文字,02chapter,城镇职工基本医疗保险制度,是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度。,02 医疗保险,基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。个人账户资金主要用于支付参保人员在定点医疗机构和定点零售药店就医购药符合规定的费用,个人账户资金用完或不足部分,由参保人员个人用现金支付,个人账户可以结转使用和依法继承。参保职工因病住院先自付住院起付额,再进入统筹基金和职工个人共付
12、段。,用人单位所缴纳的医疗保险费一部分用于建立基本医疗保险社会统筹基金,这部分基金主要用于支付参保职工住院和特殊慢性病门诊及抢救、急救。发生的基本医疗保险起付标准以上、最高支付限额以下符合规定的医疗费,其中个人也要按规定负担一定比例的费用。,02 医疗保险,金华市基本医疗保险办法(金政发201845号)将于2019年1月1日起全面实施。基本医疗保险缴费分一档、二档、三档。一档参保人按规定每月缴纳医保费,二、三档参保人要在2018年12月底前缴纳2019年医保费。医保新政在保障更加公平方面取得了重大突破,金华医保从“人人享有”走向了“公平享有”。全市参保人员有了选择更高缴费档次享受更高医保待遇的
13、权利。,金华医保新政,02 医疗保险,用人单位的职工:由用人单位依法为职工参加基本医疗保险一档。由用人单位和职工按规定参保缴费后,享受一档基本医疗保险待遇。,一档、二档的门诊、住院统筹报销待遇完全相同,和原职工医保门诊、住院统筹报销待遇有所提高。一档和二档待遇区别:一档建立个人账户(通俗说:医保卡里“有钱”)、二档不建立个人账户。三档参保人不建立个人账户,门诊、住院统筹报销待遇与一档、二档参保人有一定差距。还有最重要的一点,三档是终身缴费,一、二档参保人若在领取养老金时已缴满25年,就不需要再缴费了!,医保档次,02 医疗保险,4.慢性病种门诊报销比例及年最高报销限额:三档报销比例为60%,年
14、最高报销限额为2000元;一、二档报销比例为80%,年最高报销限额5000元;报销比例相比差距20个百分点,年最高报销限额差距3000元,达1.5倍。,医保待遇,1.市内三级医院住院报销比例和特殊病种门诊报销比例:三档均为75%,一、二档均为85%,相比差距10个百分点。,2.年住院(含特殊病种门诊)最高报销限额:三档为20万元,一、二档为30万元,相比差距10万元。,3.普通门诊年最高报销限额:三档为1500元,一、二档为3000元,相比差距1500元,达1倍。,02 医疗保险,举例子:如缴费基数为3500元,用人单位和职工合计缴费比例7%(其中个人2%),用人单位和职工合计每年需缴纳294
15、0元,个人账户按35周岁、35周岁以上至45周岁、45周岁以上三种情况分别按3%(含个人缴纳的2%,下同),3.5%、4%划入,年划入金额分别为1260元、1470元、1680元。,选档攻略,一档参保人待遇最高,但其缴费同样也是最高。,02 医疗保险,失业保险,添加相关标题文字,添加相关标题文字,添加相关标题文字,添加相关标题文字,03chapter,失业保险基金主要是用于保障失业人员的基本生活。当前中国失业保险参保职工的范围包括:在岗职工;停薪留职、请长假、外借外聘、内退等在册不在岗职工;进入再就业服务中心的下岗职工;其它与本单位建立劳动关系的职工。,失业保险是国家通过立法强制实行的,由社会
16、集中建立基金,对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。,1.按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年;2.其次不是因本人意愿中断就业的 3.还有已经办理失业登记,并有求职要求的。,03 失业保险,符合计划生育规定,在享受待遇期限内或者享受待遇期满后的失业期间生育子女的,可以一次性领取相当于本人三个月失业保险金的补助。办理流程和方法:失业人员可在生育子女后的三个月内持身份证、生育登记服务卡、出生医学证明,到市行政服务中心三楼取就业服务号办理生育补助金的申领。金华市就业管理服务局将核准的待遇发放入申领人的社保卡或市民卡。,失业人员在领取失业保险金期间生育的?,
17、03 失业保险,2019年金华失业保险金领取流程,其中,办理流程和方法:1.失业人员应在终止或解除劳动合同之日起60日内到市行政服务中心(双龙南街858号)三楼,取就业服务号办理失业登记及待遇申领。2.原非农户籍的携带身份证、户口簿、解除(终止)劳动合同书;3.原农业户籍或外地户籍的携带身份证、解除(终止)劳动合同书。4.金华市就业管理服务局将核准的待遇发放入申领人的社保卡或市民卡。,03 失业保险,生育保险,添加相关标题文字,添加相关标题文字,添加相关标题文字,添加相关标题文字,04chapter,生育保险是针对生育行为的生理特点,根据法律规定,在职女性因生育子女而导致劳动者暂时中断工作、失
18、去正常收入来源时,由国家或社会提供的物质帮助。生育保险待遇包括生育津贴和生育医疗服务两项内容。女职工产假期间的生育津贴、生育发生的医疗费用、职工计划生育手术费用及国家规定的与生育保险有关的其他费用都应该从生育保险基金中支出。生育保险由用人单位统一缴纳,职工个人不缴纳生育保险费。,(1)用人单位已按规定为其办理参保登记手续并连续缴纳生育保险费12个月;(2)符合法定条件生育;(3)在金华市区定点医疗机构因生育住院并经基本医疗保险结算了的。,04 生育保险,生育保险待遇申请表一式一份,并携带以下资料:(1)计划生育证明;(2)婴儿医学出生(或死亡)证明;(3)住院发票;(4)出院录或医院诊断证明。
19、,生育津贴=生育时所在用人单位上年度月平均缴费基数30生育津贴享受天数,可享受的待遇:,平产、难产、剖宫产的:,04 生育保险,生育保险待遇申请表一式一份,并携带以下资料:(1)计划生育证明;(2)从确认怀孕开始(末次月经)时间的病历;(3)医院机构出具的流产或引产时间证明;(4)门诊或住院发票。,生育津贴=生育时所在用人单位上年度月平均缴费基数30生育津贴享受天数,符合计划生育政策的流产、引产的:,可享受的待遇:,04 生育保险,可享受的待遇:,男职工未就业配偶享受定额医疗补偿待遇的:,生育保险待遇申请表一式一份,并携带以下资料:(1)计划生育证明;(2)婴儿医学出生(或死亡)证明;(3)住院发票;(4)出院录或医院诊断证明;(5)配偶未就业承诺书。,04 生育保险,