1、执业药师QQ群:138346916 各种考试课件押题购买联系QQ:951437242 谨防二手倒卖第4章 消化系统疾病用药一、A1、碳酸钙与下列哪种药物合用,容易发生高钙血症A、氧化镁B、格列本脲C、噻嗪类利尿剂D、四环素类E、阿司匹林2、关于氢氧化铝的描述哪一项是正确的A、抗酸作用较弱B、不产生收敛作用C、不引起便秘D、不可与其他抗酸药合用E、多与三硅酸镁合用3、下列关于抗酸剂的描述,正确的是A、碳酸氢钠是非吸收性抗酸剂B、常用抗酸剂缓解非甾体抗炎药相关症状及预防溃疡发生C、抗酸剂可直接中和胃酸,升高胃内容物pHD、氢氧化铝能直接中和胃酸,并被胃肠道吸收E、氢氧化铝抗酸作用强,起效快,作用时
2、间短4、西米替丁的作用原理是A、阻断受体B、阻断H1受体C、阻断受体D、阻断H2受体E、阻断M受体5、下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是A、奥美拉唑B、泮托拉唑C、兰索拉唑D、埃索美拉唑E、法莫替丁6、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是A、阻断H2受体B、抑制胃壁细胞H+泵的功能C、阻断M受体D、阻断胃泌素受体E、直接抑制胃酸分泌7、抑制胃酸分泌作用最强的是A、法莫替丁B、雷尼替丁C、西米替丁D、奥美拉唑E、哌仑西平8、下述不属于胃黏膜保护剂的是A、硫糖铝B、谷氨酰胺C、枸橼酸铋钾D、胶体果胶铋E、替普瑞酮9、铋剂连续服用不得超过2个月,是因为长期服用可导致A、大便呈黑色B、舌苔变黑C、神
3、经毒性D、肝功能损害E、不孕10、干酵母的临床适应症不包括A、消化不良B、食欲减退C、腹泻D、胃肠胀气E、消化道出血11、下列关于乳酶生的描述中,错误的是A、是乳酸杆菌的活性制剂B、用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等C、应于餐前服用D、与氨基酸联用疗效增强E、有抑制胃酸分泌作用12、下列药物中,能促进食物消化的药物是A、胶体果胶铋B、乳酶生C、兰索拉唑D、雷尼替丁E、乳果糖13、下述关于解痉药的描述,错误的是A、具有拮抗胆碱M受体的作用B、具有口干、视物模糊等不良反应C、青光眼患者禁用D、与促胃肠动力药之间没有拮抗作用E、重症肌无力患者禁用14、阿托品用于全麻前给药的目的是A、增强麻醉效
4、果B、减少麻醉药用量C、减少呼吸道腺体分泌D、预防心动过缓E、辅助骨骼肌松弛15、阿托品引起的便秘的原因是A、抑制胃肠道腺体分泌B、使括约肌兴奋C、抑制排便反射D、松弛肠道平滑肌E、促进肠道水的吸收16、阿托品禁用于A、全身麻醉前给药B、青光眼C、胆绞痛D、遗尿症E、盗汗17、甲氧氯普胺的主要不良反应是A、增加泌乳素的释放B、锥体外系副作用C、肝功能损害D、导致便秘E、消化道症状18、下述药物中,不属于促动力药的是A、甲氧氯普胺B、多潘立酮C、氢氧化铝D、莫沙必利E、西沙必利19、下述关于甘油的描述,错误的是A、用于便秘的治疗B、属于渗透性泻药C、属于润滑性泻药D、妊娠期妇女慎用E、可在溶液中
5、加入柠檬汁以改善口味20、以下泻药中,乳酸血症患者禁用的是A、硫酸镁B、酚酞C、乳果糖D、液状石腊E、聚乙二醇电解质散21、具有阿片样作用,长期大量服用可产生欣快感,并可能出现药物依赖性的止泻药是A、地芬诺酯B、洛哌丁胺C、蒙脱石散D、乳果糖E、西沙必利22、关于地芬诺酯的叙述,不正确的是A、用于急、慢功能性腹泻B、可吸附肠内细菌及有毒气体C、能提高肠张力,减少肠蠕动D、长期应用可产生依赖性E、无镇痛作用23、下述关于双八面体蒙脱石的描述,错误的是A、具有吸附、收敛的作用B、不被胃肠道吸收,不进入血液循环C、属于抗动力药D、不良反应少,可用于治疗儿童的急、慢性腹泻E、可能影响其他药物的吸收,合
6、用时应间隔2h左右24、下列关于微生态制剂的描述,错误的是A、地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂B、可用于菌群失调所致的腹泻C、活菌制剂不宜与抗菌药物同服D、大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘E、安全性高,不会发生过敏反应25、下述保肝药在静脉滴注时必须用不含电解质的溶液稀释的是A、门冬氨酸钾镁B、还原型谷胱甘肽C、多烯磷脂酰胆碱D、复方甘草酸苷E、联苯双酯26、下述保肝药中属于解毒类的是A、复方甘草酸苷B、硫普罗宁C、甘草酸二铵D、多烯磷脂酰胆碱E、熊去氧胆酸27、熊去氧胆酸的适应症不包括A、胆固醇型结石B、胆汁缺乏性脂肪泻C、预防药物性结石形成D、治疗脂肪痢E、胆色素结石
7、28、下述保肝药物中可导致低钾血症的是A、复方甘草酸苷B、还原型谷胱甘肽C、多烯磷脂酰胆碱D、门冬氨酸鸟氨酸E、复方氨基酸注射液29、联苯双酯用于肝病患者治疗时的最大缺点是A、降低氨基转移酶效果不明显B、对化学药物导致的氨基转移酶升高无效C、降酶速度慢D、口服吸收率低,降酶作用差E、远期疗效差,停药后易反跳30、以下哪个药物不属于肝胆疾病辅助药A、多潘立酮B、多烯磷脂酰胆碱C、还原型谷胱甘肽D、甘草酸二铵E、葡醛内酯二、B1、A.奥美拉唑B.西沙必利C.碳酸氢钠D.莫沙必利E.碳酸钙、因释放二氧化碳可引起反跳性胃酸分泌增加的是ABCDE、可引起胃内压力增加和便秘的抗酸药是ABCDE、有良好的促
8、动力作用,无心脏不良反应的是ABCDE、抑制胃酸分泌作用的药物是ABCDE、具有心脏毒性的药物是ABCDE2、A.氢氧化铝B.胶体果胶铋C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.甲氧氯普胺、阻断H2受体的药物是ABCDE、属于胃黏膜保护剂的药物是ABCDE、抑制H+,K+-ATP酶活性的药物是ABCDE、中和胃酸的药物是ABCDE、属于促胃肠动力的药物是ABCDE3、A.胶体果胶铋B.胃蛋白酶C.奥美拉唑D.莫沙必利E.还原型谷胱甘肽、属于助消化药的是ABCDE、属于抑酸药的是ABCDE、属于胃黏膜保护剂的是ABCDE、属于保肝药的是ABCDE、属于促动力药的是ABCDE4、A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.西
9、沙必利D.莫沙必利E.伊托必利、大剂量可导致Q-T间期延长的苯酰胺衍生物是ABCDE、具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是ABCDE、作用于靶器官的多巴胺受体,神经系统副作用罕见的是ABCDE、高效选择性5-HT4受体激动剂,心律失常的副作用罕见的是ABCDE、主要不良反应为锥体外系反应的是ABCDE5、A.硫酸镁B.地芬诺酯C.乳果糖D.甘油E.胃蛋白酶(药物分类)、润滑性泻药ABCDE、容积性泻药ABCDE、渗透性泻药ABCDE、止泻药ABCDE三、C1、患者,女性,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患
10、者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。、莫沙必利的作用机制是A、中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂B、外周多巴胺D2受体激动剂C、外周多巴胺D2受体阻断剂D、选择性5-HT4受体阻断剂E、选择性5-HT4受体激动剂、下述关于莫沙必利的描述,错误的是A、不会导致Q-T间期延长及室性心律失常B、不会导致锥体外系反应C、不会导致催乳素增多D、不会促进乙酰胆碱的释放E、能促进乙酰胆碱的释放、下列不属于促胃肠动力药的是A、胰酶B、甲氧氯普胺C、多潘立酮D、莫沙必利E、伊托必利、西沙必利的典
11、型不良反应是A、嗜睡、倦怠等锥体外系反应B、Q-T间期延长C、肝肾功能损害D、恶心、呕吐E、腹胀、莫沙必利的适应症不包括A、化疗所致的恶心、呕吐B、功能性消化不良C、胃食管反流病D、糖尿病胃轻瘫E、胃大部切除术患者的胃功能障碍2、患者,男,45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年,加重1周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染,伴有腹胀,在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重,胃镜检查:胃溃疡(A2期)。诊断:酒精性肝硬化;胃溃疡(A2期)。医嘱:用药时间治疗用药用药方法4.154.225%葡萄糖注射液250ml+氢化可的松琥珀酸钠200mg静脉滴注,1次/日4.154.220
12、.9%氯化钠注射液100ml+还原型谷胱甘肽1.8g静脉滴注,1次/日4.154.22水飞蓟宾胶囊70mg口服,3次/日4.154.225%葡萄糖注射液100ml+复方甘草酸苷注射液60ml静脉滴注,1次/日4.154.22螺内酯片40mg口服,2次/日4.154.22奥美拉唑肠溶胶囊20mg口服,2次/日、上述治疗药物中会加重胃溃疡的发展,应停用的是A、氢化可的松琥珀酸钠B、还原型谷胱甘肽C、水飞蓟宾D、复方甘草酸苷E、螺内酯、该患者在治疗中应监测血钾,并密切随访心电图,是因为该患者的治疗方案中使用了A、氢化可的松琥珀酸钠B、还原型谷胱甘肽C、水飞蓟宾D、复方甘草酸苷E、螺内酯、属于人类细胞
13、中正常合成的一种物质,使用中不良反应少见的药物是A、氢化可的松琥珀酸钠B、还原型谷胱甘肽C、水飞蓟宾D、复方甘草酸苷E、螺内酯、治疗1周后,患者发现腹胀加重,血压轻微升高。可能是由于下列哪种药物引起的A、氢化可的松琥珀酸钠B、还原型谷胱甘肽C、水飞蓟宾D、复方甘草酸苷E、螺内酯、该患者使用奥美拉唑的目的是A、预防消化道出血B、治疗肝硬化C、缓解腹胀D、治疗胃溃疡E、保肝、退黄四、X1、氢氧化铝具有下列哪些特点A、抗酸作用较强,但缓慢B、可引起便秘C、作用后产生氧化铝有收敛、止血作用D、宜与硫糖铝同用E、可影响四环素、地高辛、异烟肼等药物的吸收2、下述属于氢氧化铝制剂使用禁忌症的是A、正在服用强
14、心苷的患者B、肾结石患者C、早产儿及婴幼儿D、阑尾炎等急腹症患者E、高镁血症患者3、可以增强抗酸剂作用的用药途径包括A、饭后服药B、两餐之间和睡眠前服药C、尽可能使用液体和胶体,片剂宜嚼碎服用D、增加日服药次数E、尽量使用复方制剂4、以下药物可以治疗消化性溃疡的有A、沙美特罗B、氢氧化铝C、奥美拉唑D、普萘洛尔E、雷尼替丁5、H2受体阻断剂的典型不良反应包括A、精神异常B、血浆泌乳素升高C、诱发感染D、胃酸分泌反跳性增加E、阴茎勃起功能障碍6、抗消化性溃疡药硫糖铝与枸橼酸铋钾的共同特点是A、黏膜保护药B、抗酸药可干扰两者作用C、促进黏液分泌D、均为抗酸药E、均可以抗幽门螺杆菌7、阿托品的适应症
15、有A、胃肠绞痛及膀胱刺激症状B、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞C、解救有机磷酸酯中毒D、抗休克、抗感染E、全身麻醉前给药8、促胃肠动力药的禁忌症包括A、胃肠道出血B、机械性梗阻或穿孔C、嗜铬细胞瘤D、分泌促乳素的垂体肿瘤E、妊娠、哺乳期妇女9、下列哪种情况可以用甲氧氯普胺止吐A、放疗所致呕吐B、给予顺铂所致呕吐C、晕车所致呕吐D、胃肠功能失调所致呕吐E、大手术后所致恶心呕吐症状10、硫酸镁具有下列哪些药理作用A、抗消化性溃疡B、导泻作用C、利胆作用D、刺激肠蠕动E、肠道清洗11、烟酸洛哌丁胺用于止泻的作用机制包括A、作用于肠壁的阿片受体,阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放,从而抑制肠蠕动B、增加肛门
16、括约肌的压力,抑制大便失禁和便急C、对消化道内的毒素有抑制、固定作用D、抑制细菌生长E、调节肠道菌群12、以下哪些属于微生态制剂A、地衣芽孢杆菌制剂B、双歧三联活菌胶囊C、金双歧D、枯草杆菌-肠球菌二联合活菌制剂E、乳酸菌素片13、下述药物中具有促进胆汁分泌、减轻胆汁淤积作用的是A、多烯磷脂酰胆碱B、熊去氧胆酸C、腺苷蛋氨酸D、联苯双酯E、还原型谷胱甘肽14、熊去氧胆酸的禁忌症包括A、妊娠期及哺乳期妇女B、严重肝功能不全者C、胆道完全梗阻者D、急性胆囊炎、胆管炎E、胆结石钙化者出现胆管痉挛15、下述关于复方甘草酸苷的描述,正确的是A、可加重低钾血症和高血压,醛固酮增多症、肌病、低钾血症者禁用B
17、、有血氨升高倾向的末期肝硬化患者禁用C、使用过程中应注意监测血钾D、安全性较高,高龄患者可放心使用E、属于抗炎类保肝药答案部分一、A1、【正确答案】 C【答案解析】 碳酸钙与噻嗪类利尿剂合用,可增加肾小管对钙的重吸收,易发生高钙血症。【该题针对“抗酸剂”知识点进行考核】【答疑编号100936018】2、【正确答案】 E【答案解析】 氢氧化铝与三硅酸镁、颠茄流浸膏组成的复方制剂,具有中和胃酸、保护溃疡面、局部止血、解除胃痉挛、延缓胃排空、促进溃疡愈合等作用。【该题针对“抗酸剂”知识点进行考核】【答疑编号100936016】3、【正确答案】 C【答案解析】 碳酸氢钠是吸收性抗酸剂。使用非甾体抗炎药
18、者同时服用抗酸剂虽可以缓解相关症状,但会使溃疡并发症的发生风险增加2倍,故不推荐使用抗酸剂来缓解非甾体抗炎药相关症状及预防溃疡发生。氢氧化铝为非吸收性抗酸剂,能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收。氢氧化铝抗酸作用较强,起效缓慢,作用持久。故只有C选项描述正确。【该题针对“抗酸剂”知识点进行考核】【答疑编号100936014】4、【正确答案】 D【答案解析】 西咪替丁可阻断组胺H2受体,显著抑制胃酸分泌,是组胺H2受体阻断药。【该题针对“抑酸剂H2受体阻断剂”知识点进行考核】【答疑编号100936047】5、【正确答案】 B【答案解析】 奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显,泮托拉唑、雷贝拉唑
19、的影响较弱或不明显。【该题针对“抑酸剂质子泵抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号100936110】6、【正确答案】 B【答案解析】 奥美拉唑口服后,与胃壁H+泵(质子泵)结合,抑制H+泵,减少胃酸分泌。对基础胃酸分泌和组胺、胃泌素、食物等引起的胃酸分泌均有强大的抑制作用。【该题针对“抑酸剂质子泵抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号100936105】7、【正确答案】 D【答案解析】 奥美拉唑是质子泵抑制剂,质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物。【该题针对“抑酸剂质子泵抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号100936104】8、【正确答案】 B【答案解析】 谷氨酰胺不是必需氨基酸,
20、具有重要的免疫调节作用,它是淋巴细胞分泌、增殖及其功能维持所必需的。不属于胃黏膜保护剂。【该题针对“胃黏膜保护剂”知识点进行考核】【答疑编号100936153】9、【正确答案】 C【答案解析】 铋剂剂量过大时(血铋浓度大于0.1g/ml),有发生神经毒性的危险,可能导致铋性脑病现象。故为了防止铋中毒,含铋剂不宜联用。【该题针对“胃黏膜保护剂”知识点进行考核】【答疑编号100936152】10、【正确答案】 E【答案解析】 干酵母用于消化不良、食欲减退、腹泻及胃肠胀气。【该题针对“助消化药”知识点进行考核】【答疑编号100936180】11、【正确答案】 E【答案解析】 乳酶生为乳酸杆菌的活性制
21、剂,在肠内分解糖类,生成乳酸,使肠内酸度增高,从而抑制肠内腐败菌的繁殖,并能防止蛋白质发酵,减少肠内产气,促进消化和止泻。另外,本品也可提高阴道酸度,故可用于菌群失调所致的细菌性阴道感染。乳酶生,用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等。应于餐前服用。【该题针对“助消化药”知识点进行考核】【答疑编号100936178】12、【正确答案】 B【答案解析】 胶体果胶铋是胃粘膜保护剂。兰索拉唑是质子泵抑制剂,用于治疗胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病等。雷尼替丁是H2受体阻断剂,用于治疗胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡等。乳果糖用于治疗慢性功能性便秘。乳酶生是助消化药,能促进食物消化。【该题针对“助消化药”
22、知识点进行考核】【答疑编号100936177】13、【正确答案】 D【答案解析】 解痉药(颠茄、阿托品、丁溴东莨菪碱)有降低促胃肠动力药作用的可能,并抑制胃肠动力,合用时应有适宜的间隔时间。【该题针对“解痉药”知识点进行考核】【答疑编号100936213】14、【正确答案】 C【答案解析】 阿托品阻断腺体上M受体,抑制腺体分泌,可导致口干、皮肤干燥。用于全身麻醉前给药可以减少呼吸道腺体分泌。【该题针对“解痉药”知识点进行考核】【答疑编号100936210】15、【正确答案】 D【答案解析】 阿托品对胆碱能神经支配的内脏平滑肌有显著的松弛作用,使肌肉的张力、蠕动的幅度和频率降低。当阿托品松弛肠道
23、平滑肌时,肠道平滑肌的张力、蠕动的幅度和频率降低,就可能导致便秘。【该题针对“解痉药”知识点进行考核】【答疑编号100936208】16、【正确答案】 B【答案解析】 阿托品可松弛括约肌,使瞳孔扩大,由于扩瞳作用,虹膜退向周围边缘,阻碍房水回流,造成眼内压升高。因此阿托品禁用于青光眼患者。【该题针对“解痉药”知识点进行考核】【答疑编号100936207】17、【正确答案】 B【答案解析】 甲氧氯普胺易透过血-脑屏障,故易引起锥体外系反应,常见嗜睡和倦怠。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行考核】【答疑编号100936233】18、【正确答案】 C【答案解析】 氢氧化铝为抗酸药。【该题针对“促胃
24、肠动力药”知识点进行考核】【答疑编号100936232】19、【正确答案】 B【答案解析】 润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等。甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用,局部作用于直肠。【该题针对“泻药”知识点进行考核】【答疑编号100936295】20、【正确答案】 C【答案解析】 不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症和糖尿病酸中毒患者均禁用乳果糖。【该题针对“泻药”知识点进行考核】【答疑编号100936294】21、【正确答案】 A【答案解析】 地芬诺酯为人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱,有较弱的阿片样作用,但无镇痛作用,现已代替阿片制剂成为应用广泛的非特异性止泻药。其对肠道的
25、作用类似吗啡,可直接作用于肠平滑肌,通过抑制肠黏膜感受器,降低局部黏膜的蠕动反射,减弱肠蠕动,并使肠内容物通过延迟,从而促进肠内水分的吸收。【该题针对“止泻药”知识点进行考核】【答疑编号100936345】22、【正确答案】 B【答案解析】 地芬诺酯为人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱,有较弱的阿片样作用,但无镇痛作用,现已代替阿片制剂成为应用广泛的非特异性止泻药。其对肠道的作用类似吗啡,可直接作用于肠平滑肌,通过抑制肠黏膜感受器,降低局部黏膜的蠕动反射,减弱肠蠕动,并使肠内容物通过延迟,从而促进肠内水分的吸收。地芬诺酯生物利用度90%,可通过乳汁排泌,大部分在肝脏快速代谢。复方地芬诺酯中加入
26、了阿托品,可以减弱地芬诺酯的依赖性倾向。【该题针对“止泻药”知识点进行考核】【答疑编号100936344】23、【正确答案】 C【答案解析】 双八面体蒙脱石是吸附药和收敛药,具有加强、修复消化道黏膜屏障,固定、清除多种病原体和毒素的作用。故选C。【该题针对“止泻药”知识点进行考核】【答疑编号100936343】24、【正确答案】 E【答案解析】 微生态制剂也会有过敏反应。【该题针对“微生态制剂”知识点进行考核】【答疑编号100936377】25、【正确答案】 C【答案解析】 多烯磷脂酰胆碱严禁使用0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸林格液等电解质溶液稀释。【该题针对“
27、肝胆疾病辅助用药”知识点进行考核】【答疑编号100936394】26、【正确答案】 B【答案解析】 解毒类药可以提供巯基或葡萄糖醛酸,增强解毒功能。代表性药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。【该题针对“肝胆疾病辅助用药”知识点进行考核】【答疑编号100936393】27、【正确答案】 E【答案解析】 熊去氧胆酸用于胆固醇型胆结石及胆汁缺乏性脂肪泻,预防药物性结石形成及治疗脂肪痢(回肠切除术后)。【该题针对“肝胆疾病辅助用药”知识点进行考核】【答疑编号100936392】28、【正确答案】 A【答案解析】 甘草甜素制剂(甘草酸二铵、复方甘草酸苷)可引起低钾血症。【该题针对“肝胆疾病辅助用药
28、”知识点进行考核】【答疑编号100936391】29、【正确答案】 E【答案解析】 联苯双酯对多种化学毒物引起的ALT升高均有明显的降低作用,并具有降酶速度快、降幅大的特点。本品远期疗效较差,停药后可能有反跳症状,反跳病例可再重新服药,服药后ALT仍可下降,甚至恢复正常。【该题针对“肝胆疾病辅助用药”知识点进行考核】【答疑编号100936389】30、【正确答案】 A【答案解析】 多潘立酮是促胃肠动力药。【该题针对“肝胆疾病辅助用药”知识点进行考核】【答疑编号100936388】二、B1、【正确答案】 C【答案解析】 碳酸氢钠、碳酸钙因释放二氧化碳,可出现呃逆、腹胀和嗳气,引起反跳性胃酸分泌增
29、加。【该题针对“抗酸剂”知识点进行考核】【答疑编号100936024】【正确答案】 E【答案解析】 碳酸钙因释放二氧化碳,可致腹胀、嗳气;大剂量长期服用可发生高钙血症、肾结石、胃酸反跳性增高、便秘。【该题针对“抗酸剂”知识点进行考核】【答疑编号100936025】【正确答案】 D【答案解析】 莫沙必利结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反应,不致心电图Q-T间期延长和室性心律失常。【该题针对“抗酸剂”知识点进行考核】【答疑编号100936026】【正确答案】 A【答案解析】 奥美拉唑是质子泵抑制剂,是抑酸药。【该题针对“抗酸剂”知识点进行考核】【答疑编号100936027】【正确答案】 B【答
30、案解析】 西沙必利可能延长Q-T间期,有心脏毒性。【该题针对“抗酸剂”知识点进行考核】【答疑编号100936028】2、【正确答案】 C【答案解析】 “XX替丁”是H2受体阻断剂。【该题针对“抑酸剂H2受体阻断剂”知识点进行考核】【答疑编号100936060】【正确答案】 B【答案解析】 胶体果胶铋是胃黏膜保护剂。【该题针对“抑酸剂H2受体阻断剂”知识点进行考核】【答疑编号100936061】【正确答案】 D【答案解析】 奥美拉唑是质子泵抑制剂。【该题针对“抑酸剂H2受体阻断剂”知识点进行考核】【答疑编号100936062】【正确答案】 A【答案解析】 氢氧化铝是抗酸药,有中和胃酸的作用。【该
31、题针对“抑酸剂H2受体阻断剂”知识点进行考核】【答疑编号100936063】【正确答案】 E【答案解析】 甲氧氯普胺是促胃肠动力药。【该题针对“抑酸剂H2受体阻断剂”知识点进行考核】【答疑编号100936064】3、【正确答案】 B【该题针对“助消化药”知识点进行考核】【答疑编号100936183】【正确答案】 C【该题针对“助消化药”知识点进行考核】【答疑编号100936184】【正确答案】 A【该题针对“助消化药”知识点进行考核】【答疑编号100936185】【正确答案】 E【该题针对“助消化药”知识点进行考核】【答疑编号100936186】【正确答案】 D【答案解析】 考察消化系统疾病用
32、药的分类,注意记忆。【该题针对“助消化药”知识点进行考核】【答疑编号100936187】4、【正确答案】 C【答案解析】 西沙必利大剂量可导致Q-T间期延长。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行考核】【答疑编号100936244】【正确答案】 A【答案解析】 甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂,抑制中枢催吐化学感受区中的多巴胺受体而提高该感受区的阈值,具有镇吐、促进胃肠蠕动、刺激泌乳素释放的作用,可改善糖尿病性胃轻瘫和特发性胃轻瘫的胃排空速率,对非溃疡性消化不良也有效,对反流病效果不佳。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行考核】【答疑编号100936245】【正确答案】 B【答案解
33、析】 多潘立酮作用于多巴胺受体,神经系统副作用罕见。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行考核】【答疑编号100936246】【正确答案】 D【答案解析】 莫沙必利结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反应,不致心电图Q-T间期延长和室性心律失常。莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,但不影响胃酸分泌。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行考核】【答疑编号100936247】【正确答案】 A【答案解析】 甲氧氯普胺易透过血-脑屏障,故易引起锥体外系反应,常见嗜睡和倦怠。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行考核】【答
34、疑编号100936248】5、【正确答案】 D【答案解析】 润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等。甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用,局部作用于直肠。【该题针对“泻药”知识点进行考核】【答疑编号100936290】【正确答案】 A【答案解析】 容积性泻药如硫酸镁、硫酸钠等,通过增加大便量,刺激肠蠕动,从而缓解便秘症状。【该题针对“泻药”知识点进行考核】【答疑编号100936291】【正确答案】 C【答案解析】 乳果糖是人工合成的不吸收性双糖,具有双糖的渗透活性,可使水、电解质保留在肠腔而产生高渗效果,故是一种渗透性泻药。【该题针对“泻药”知识点进行考核】【答疑编号100936292】【正确答案】
35、 B【答案解析】 抗动力药可以缓解急性腹泻症状,适用于治疗成年人无合并症的急性腹泻,而不是用于幼儿,如洛哌丁胺、地芬诺酯等。【该题针对“泻药”知识点进行考核】【答疑编号100936293】三、C1、【正确答案】 E【答案解析】 莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,但不影响胃酸分泌。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行考核】【答疑编号100936250】【正确答案】 D【答案解析】 常用促胃肠动力药有多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性多巴胺D2受体阻断剂多潘立酮,以及通过乙酰胆碱起作用的莫沙必利、伊托必利
36、等。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行考核】【答疑编号100936251】【正确答案】 A【答案解析】 胰酶是助消化药。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行考核】【答疑编号100936252】【正确答案】 B【答案解析】 莫沙必利结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反应,不致心电图Q-T间期延长和室性心律失常。莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,但不影响胃酸分泌。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行考核】【答疑编号100936253】【正确答案】 A【答案解析】 莫沙必利用于功能性消化不良、胃食管反流病、
37、糖尿病胃轻瘫、胃大部切除术患者的胃功能障碍。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行考核】【答疑编号100936254】2、【正确答案】 A【答案解析】 糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。【该题针对“肝胆疾病辅助用药”知识点进行考核】【答疑编号100936410】【正确答案】 E【该题针对“肝胆疾病辅助用药”知识点进行考核】【答疑编号100936411】【正确答案】 B【答案解析】 还原型谷胱甘肽主要在肝脏合成,广泛分布于各组织器官,它与体内过氧化物和自由基自由结合,对抗氧化剂对巯基的破坏,保护细胞中含巯基的蛋白质和酶。参与多种外源性、内
38、源性有毒物质的减毒反应。【该题针对“肝胆疾病辅助用药”知识点进行考核】【答疑编号100936412】【正确答案】 D【答案解析】 复方甘草酸苷可加重低钾血症和高血压,故醛固酮增多症、肌病、低钾血症患者禁用。亦禁用于血氨升高倾向的末期肝硬化患者。【该题针对“肝胆疾病辅助用药”知识点进行考核】【答疑编号100936413】【正确答案】 D【该题针对“肝胆疾病辅助用药”知识点进行考核】【答疑编号100936414】四、X1、【正确答案】 ABCE【答案解析】 氢氧化铝不可与硫糖铝同用,因为硫糖铝及铋剂在酸性环境中产生保护胃、十二指肠黏膜作用,故不宜与碱性药物合用。【该题针对“抗酸剂”知识点进行考核】
39、【答疑编号100936022】2、【正确答案】 CD【答案解析】 禁忌证:1.含镁剂如铝碳酸镁,禁用于高镁血症者。2.含钙剂如复方碳酸钙,禁用于高钙血症、高钙尿症、肾结石或有肾结石病史者。3.正在服用强心苷药物时禁用复方碳酸钙。4.阑尾炎患者、急腹症患者、早产儿和婴幼儿禁用氢氧化铝。【该题针对“抗酸剂”知识点进行考核】【答疑编号100936020】3、【正确答案】 BCDE【答案解析】 (1)抗酸剂仅可直接中和已分泌的胃酸,不能抑酸,有些抗酸剂甚至造成反跳性胃酸分泌增加,具有不良反应,所以尽量使用其复方制剂,以增强其抗酸作用,减少不良反应。(2)抗酸剂在胃内容物将近排空或完全排空后才能充分发挥
40、抗酸作用,最佳服用时间是胃不适症状出现或将要出现时,如两餐之间和睡眠前。(3)为快速起效,增加药物在胃黏膜的附着,液体和胶体的抗酸剂比片剂效果好,片剂抗酸剂适宜嚼碎服用。(4)应增加日服药次数,一日4次或更多,最多可间隔让给予1次。【该题针对“抗酸剂”知识点进行考核】【答疑编号100936019】4、【正确答案】 BCE【答案解析】 沙美特罗临川用于支气管哮喘等。普萘洛尔:临床用于治疗心绞痛、心律失常、高血压、甲状腺功能亢进等。【该题针对“抑酸剂H2受体阻断剂”知识点进行考核】【答疑编号100936058】5、【正确答案】 ABCDE【答案解析】 H2受体阻断剂的典型不良反应:常见头晕、嗜睡。
41、少见定向力障碍、意识混乱、男性乳房肿胀、精神异常;偶见血浆泌乳素升高、男性乳房女性化、女性泌乳、阴茎勃起功能障碍、精子数量减少。长期用药可引起胃内细菌繁殖,诱发感染。突然停用可能引起慢性消化性溃疡、穿孔,系胃酸分泌反跳性增加引起。【该题针对“抑酸剂H2受体阻断剂”知识点进行考核】【答疑编号100936053】6、【正确答案】 ABC【答案解析】 两药均为黏膜保护药。两者均非抗酸药,硫糖铝没有抗幽门螺杆菌作用。两者可发挥黏膜保护作用,也能促进黏液分泌,抗酸药可干扰其作用。【该题针对“胃黏膜保护剂”知识点进行考核】【答疑编号100936150】7、【正确答案】 ABCE【答案解析】 阿托品的适应症
42、有:(1)各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。(2)全身麻醉前给药,严重盗汗和流涎症。(3)迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢性的心律失常。(4)抗休克。(5)解救有机磷酸酯类农药中毒。没有抗感染的作用。【该题针对“解痉药”知识点进行考核】【答疑编号100936206】8、【正确答案】 ABCDE【答案解析】 妊娠期妇女及胃肠道出血、机械性梗阻或穿孔、嗜铬细胞瘤、乳腺癌、分泌泌乳素的垂体肿瘤、胃肠道出血、胃肠道穿孔者禁用促胃肠动力药。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行考核】【答疑编号100936242】9、【正确答案】 ABDE【答案解析】 甲氧氯普胺主要用于胃肠功能失调所致的呕吐及放疗、颅脑损伤、手术后及药物引起的呕吐,但对前庭功能紊乱所致的呕吐无效。对晕动病所致呕吐无效。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行考核】【答疑编号100936238】10、【正确答案】 BCDE【答案解析】 硫酸镁用于导泻、肠道清洗;十二指肠引流及治疗胆绞痛。【该题针对“泻药”知识点进行考核】【答疑编号10093629