1、执业药师QQ群：476367868 各种医学类考试课件押题购买联系QQ：983679100 谨防倒卖第六季执业药师QQ群：476367868 各种医学类考试课件押题购买联系QQ：983679100 谨防倒卖【解析】1.下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是A.塞来昔布B.对乙酰氨基酚C.芬太尼D.吗啡E.可待因正确答案E执业药师QQ群：476367868 各种医学类考试课件押题购买联系QQ：983679100 谨防倒卖2.可降低多奈哌齐血浆药物浓度的是A.酮康唑B.苯妥英钠C.伊曲康唑D.红霉素E.氟西汀正确答案B执业药师QQ群：476367868 各种医学类考试课件押题购买联系QQ：983679
2、100 谨防倒卖3.布桂嗪的适应证不包括A.心绞痛B.三叉神经痛C.偏头痛D.癌痛E.手术后疼痛正确答案A。“二阶梯”镇痛，中度疼痛，弱阿片类。4.关于吗啡镇痛作用机制的描述，正确的是A.降低外周神经末梢对疼痛的感受性B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢阿片受体D.抑制大脑边缘系统E.抑制中枢前列腺素的合成正确答案B5.苯巴比妥抗癫痫的作用机制是A.增强-氨基丁酸A型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性B.GABA受体激动剂C.减少钠离子内流使神经细胞膜稳定D.阻滞电压依赖性的钠通道，抑制突触后神经元高频电位的发放E.GABA氨基转移酶抑制剂正确答案AX西泮苯妥英钠加巴喷丁、氨己烯酸卡马西平6类抗癫痫药的机
3、制TANG1.巴比妥类X巴比妥、扑米酮 增强A型-氨基丁酸（GABAa）受体活性阻滞Na+依赖性动作电位的快速发放2.X西泮激动GABA受体3.苯妥英钠减少钠离子内流4.卡马西平、奥卡西平 阻滞钠通道，抑制突触后神经元高频动作电位发放；阻断突触前Na+通道与动作电位发放，阻断递质释放5.加巴喷丁、氨己烯酸GABA氨基转移酶抑制剂：加巴喷丁增加GABA释放；氨己烯酸减少GABA降解6.丙戊酸钠抑制GABA降解，或促进合成6.哌替啶的适应证不包括A.手术后疼痛B.创伤性疼痛C.内脏绞痛D.临产前分娩痛E.晚期癌性疼痛正确答案D，哌替啶不延长产程，分娩止痛可用，但临产前2-4h不能用，因其易导致胎儿
4、呼吸抑制。7.属于镇静催眠药物的是A.卡马西平B.阿普唑仑C.帕罗西汀D.西酞普兰E.曲马多正确答案B，唯一不叫XX西泮的苯二氮（艹卓）类。抗癫痫抗抑郁抗抑郁镇痛8.内分泌平衡障碍所致的失眠首选A.卡马西平B.乙琥胺C.地西泮D.谷维素E.唑吡坦正确答案D5.安眠药首选TANGA.偶尔失眠唑吡坦；B.紧张氯美扎酮；C.老人水合氯醛；D.入睡困难艾司唑仑，扎莱普隆；E.早醒氟、夸西泮、三唑仑。口诀TANG偶尔失眠唑吡坦，老了就用水氯醛。早醒浮夸迷魂水，艾扎搞定睡困难。特别紧张怎么办？氯美扎酮不再烦。9.西酞普兰的作用机制是A.阻断5羟色胺（5HT）受体B.抑制突触前膜对5HT及去甲肾上腺素的再摄
5、取C.抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5HT及多巴胺的降解D.抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取E.选择性抑制5HT的再摄取，增加突触间隙5HT浓度正确答案E，5舍不得，怕上西天TANG。曲唑酮文拉法辛、度洛西汀吗氯贝胺瑞波西汀抗抑郁药TANG（1）选择性5-HT（5-羟色胺）再摄取抑制剂（SSRI）西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀（5舍不得，怕上西天）（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂瑞波西汀（去瑞士）四环类马普替林（驷马难追）（3）5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂文拉法辛、度洛西汀（温度）三环类阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平（三米多）（4）去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药米
6、氮平（有米有蛋就能平静）5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂曲唑酮（舞曲）（5）单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺（担心吗？）10.哌替啶作为吗啡代用品用于各种剧痛是因为A.镇痛作用不如吗啡强B.依赖性较吗啡弱C.不引起体位性低血压D.作用时间较吗啡长E.便秘的副作用轻正确答案B11.下列哪种药物典型不良反应是嗜睡、精神依赖、宿醉现象A.丙戊酸钠B.卡马西平C.帕罗西汀D.氟西汀E.地西泮正确答案E，还有巴比妥类。肝脏中毒（球结膜和皮肤黄染）（饼干TANG）。视物模糊、复视、眼球震颤、头痛（马瞎了TANG）。焦虑、震颤、嗜睡、睡眠异常、欣快感；生殖系统：性功能减退或障碍。12.异戊巴比妥急性中毒致死的直接原
7、因是A.肝脏损害B.高钾血症C.深度呼吸抑制D.胃、十二指肠溃疡E.继发感染正确答案C（吗啡也是）13.吗啡急性中毒致死的主要原因是A.大脑皮层深度抑制B.延脑过度兴奋后功能紊乱C.血压过低D.心跳骤停E.呼吸肌麻痹正确答案E14.纳洛酮主要用于治疗A.剧烈疼痛B.失眠C.惊厥D.阿片类药物中毒E.抑郁正确答案D15.癫痫小发作合并大发作时首选A.苯巴比妥B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯妥英钠E.阿米替林正确答案B大苯小乙，丙戊全能，三精制药，卡马西平。16.癫痫持续状态首选A.乙琥胺B.氯硝西泮C.地西泮D.苯妥英钠E.卡马西平正确答案C17.入睡困难患者首选哪种催眠药物A.谷维素B.劳拉西泮
8、C.扎来普隆D.氯硝西泮E.地西泮正确答案C，还有艾司唑仑。口诀TANG偶尔失眠唑吡坦，老了就用水氯醛。早醒浮夸迷魂水，艾扎搞定睡困难。特别紧张怎么办？氯美扎酮不再烦。1820A.卡马西平B.佐匹克隆C.多奈哌齐D.布桂嗪E.氟西汀18.三叉神经痛及癫痫均可选用19.老年痴呆症选用20.焦虑抑郁选用正确答案ACEB失眠。D偏头痛、三叉神经痛。2124A.阿米替林B.马普替林C.帕罗西汀D.吗氯贝胺E.米氮平21.抑制5羟色胺及去甲肾上腺素再摄取22.选择性抑制5羟色胺再摄取23.选择性抑制去甲肾上腺素再摄取24.抑制单胺氧化酶正确答案ACBD5舍不得，怕上西天。驷马难追去瑞士；温度三米多。TA
9、NGE去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药2528A.卡马西平B.佐匹克隆C.乙琥胺D.布桂嗪E.文拉法辛25.癫痫大发作可选26.癫痫小发作可选27.抗抑郁可选28.中等强度镇痛选用正确答案A（在没有苯妥英钠时选卡马西平）CED2931A.哌替啶B.芬太尼C.美沙酮D.吲哚美辛E.纳洛酮29.用于解救麻醉性镇痛药急性中毒30.镇痛强度为吗啡的1/10，代替吗啡使用31.镇痛强度比吗啡强，有成瘾性正确答案EABC戒毒替代疗法。32-33A.抑制外周前列腺素的合成B.不影响P物质的释放C.阻断痛觉神经冲动的传导D.直接作用于痛觉感受器，降低其对致痛物质的敏感性E.抑制中枢神经系统，引起痛觉消
10、失32.美洛昔康的镇痛作用机制主要是33.哌替啶的镇痛作用机制主要是正确答案A C吗啡激动阿片受体减少P物质释放阻断痛觉冲动传导中枢镇痛。34-36A.恶心、呕吐、便秘B.耐受性和依赖性C.血压升高D.呼吸肌麻痹E.呼吸急促34.治疗剂量吗啡可引起的不良反应35.连续反复应用吗啡可引起的不良反应36.中毒量吗啡可引起的不良反应正确答案ABDC型题3739患者女性，38岁，因家庭琐事，出现焦虑抑郁状态，每周发作34次。既往期口服多塞平，250mg，2次/日。诊断：焦虑症。医嘱：劳拉西泮0.5mg，口服，2次/日；帕罗西汀20mg，口服，2次/日；多塞平200mg，口服，2次/日，逐渐减量至停用。
11、37.该患者使用劳拉西泮的作用是A.抗癫痫B.催眠C.抗焦虑D.调节胃肠道不适E.降低心率正确答案C38.下列关于帕罗西汀的描述不正确的是A.可导致癫痫发作B.停药时可直接停服C.长期服药应定期监测肝功能及肌酶D.可导致5-羟色胺综合征E.食物不影响本品吸收正确答案B39.下列哪项不是多塞平的不良反应A.心律失常B.抗胆碱能效应C.高血压D.体重改变E.性功能障碍正确答案C，战略舍弃。4042患者女性，52岁，主因“突发肢体抽搐1天”入院。查体未见异常。MRI示：左侧颞叶占位性病变。入院第二天（4月12日）全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。术后一周停用静脉抗癫痫药改用口服丙戊酸钠片，于
12、当日晚8时出现癫痫持续状态。4.124.17，苯巴比妥注射液100mg肌内注射，q6h4.124.17，0.9%氯化钠100ml+注射用丙戊酸钠800mg静脉滴注，24h持续泵入4.18丙戊酸钠片200mg口服，bid4.18拉莫三嗪片25mg口服，bid4.18地西泮注射液10mg静脉推注，st4.184.22呋塞米注射液40mg静脉滴注，qd40.丙戊酸钠的禁忌证是A.出血体质B.哮喘C.房室传导阻滞D.消化道溃疡E.明显肝功能损害者正确答案E，饼干丙戊酸钠：肝毒性。41.下列可引起严重嗜睡的药物是A.苯巴比妥B.丙戊酸钠C.卡马西平D.拉莫三嗪E.左乙拉西坦正确答案A，后遗效应。抗癫痫药
13、，教材不要求。42.大量使用可导致低血钾的药物是A.苯巴比妥B.丙戊酸钠C.拉莫三嗪D.呋塞米E.地西泮正确答案DX型题43.属于脑功能改善及抗记忆障碍的药物有A.吡拉西坦B.舍曲林C.多奈哌齐D.石杉碱甲E.银杏叶提取物正确答案ACDE（1）酰胺类中枢兴奋药吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦（2）乙酰胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲（3）其他类胞磷胆碱钠艾地苯醌银杏叶提取物44.地西泮的作用特点包括A.抗焦虑作用B.抗惊厥作用C.抗癫痫作用D.镇静催眠作用E.抗精神分裂症作用正确答案ABCD45.吗啡可用于A.严重创伤引起的剧痛B.癌症引起的剧痛C.颅脑外伤引起的剧痛D.心肌梗死性心前区
14、剧痛E.大面积烧伤引起的剧痛正确答案ABDE【吗啡使用注意事项补充TANG】以下情况慎用：A.颅内压升高（扩血管）B.低血容量性低血压（扩血管）C.胆道疾病或胰腺炎（收缩Oddi括约肌）D.严重慢性阻塞性肺部疾病、肺心病、支气管哮喘或呼吸抑制。E.未明确诊断尽量不用掩盖病情，贻误诊断。F.注意！内脏绞痛不能单独用，应与阿托品合用。46.苯妥英钠的临床适应证包括A.三叉神经痛B.癫痫强直阵挛性（大）发作C.癫痫持续状态D.室性心律失常E.癫痫失神（小）发作正确答案ABCD47.吗啡对中枢神经系统的药理作用包括A.镇痛镇静B.镇咳C.抑制呼吸D.扩瞳E.恶心呕吐正确答案ABCE【做题补充吗啡的作用机制TANG】1.镇痛、欣快感及其他副作用激动不同阿片类受体1镇痛、欣快感和依赖性；2呼吸抑制、心动过缓、胃肠道运动抑制和恶心呕吐；镇痛、镇静和呼吸抑制；镇痛，引起血压下降、缩瞳、欣快感。2.止泻局部与中枢作用，改变肠道蠕动功能；3.镇咳直接抑制延髓和脑桥的咳嗽反射中枢。 第10页
